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皮损在躯干部位弥漫分布，好发于胸部，肩胛区和上腹部，亦可发生于间擦部位和四肢。呈松弛易破水疱，快速形成结痂。有时形成角化不良性损害，通常1cm大小。亦可见散在渗出性丘疹，表面光滑或结痂，总之皮损形状多样，损害有时成群排列，自觉症状显著瘙痒。
部分患者可有嗜酸性粒细胞和血清IgE水平增高，细胞涂片可见到棘层松解细胞。
本病常在数周到数月内自行缓解，有时在高龄患者可持续较长时间，所谓持久性或丘疹性棘层松解性皮肤病(persistentorpopularacantholyticdermatosis)日晒可以激发本病的发生，通常持续2个月左右，个别病例可持续数年之久。
主要依靠排除其他可能疾病，结合临床发病年龄较大，皮损为多形，剧烈瘙痒，组织病理学改变有棘层松解，免疫荧光检查阴性可助诊断。