腭裂的治疗方案是怎样的？更新时间:2015-06-26

  腭裂的治疗相对复杂，需要多科合作才能取得满意效果，也就是说，它需要口腔颌面外科，整形外科，口腔正畸科，语音训练科，精神及心理科等多方面的专家共同努力，共同参与治疗，才有好的预后。具体的治疗方案如下：

  （一）原则

  腭裂的治疗是一个复杂的过程，需要口腔颌面外科、整形外科，口腔正畸科，语音训练科，精神及心理科等多方面的专家共同协作才能取得满意的效果。

  1.最佳年龄 在腭裂手术时间方面，尽可能做到在2岁前完成腭裂修复术。对于裂隙较窄，手术后可不暴露或少暴露硬腭裸露骨面的患者，以一岁内完成腭裂整复手术为好。而对于裂隙严重，术后有可能遗留较大面积裸露骨面时，则可将手术时间适当延迟。

  2.手术方式 在腭裂手术方式的选用方面，原则上是选用那些既能有效恢复腭裂患者语音，又对上颌骨生长影响作用轻的手术方法。

  （二）整复 手术整复。以5～6岁以前较为适宜。手术不仅是闭合腭部的裂隙，还为患儿的发音提供了正确的条件。术后患儿应进行发音训练。修复腭裂手术的基本原则是延长软腭，闭合腭咽，恢复正常的吞咽和发音功能。目前较常用的手术有：1.改良兰氏手术；2.梨骨黏膜膜瓣手术；3.动脉岛腭瓣手术；4.咽后壁黏膜膜肌瓣移植手术。在手术后，为改善发音，患儿应在医师的指导下作语音训练，以期形成正确的发音。患儿到十几岁后，还需到口腔正畸科进行牙齿的正畸治疗。

  除手术治疗外应注意以下方面：1.为了避免呛奶，喂奶时可让小儿取坐位，或用滴管喂乳，喂半流质或固体食物较流质容易；2.腭裂常合并扁桃体炎及增殖体肥大、中耳炎、慢性鼻咽炎等，应及时应用抗生素。

  （三）护理 腭裂手术后，宜使病儿屈膝、侧卧，头侧位或头低位，以便口内血液或涎液流出。小儿肌肉力弱，昏睡时可发生舌后坠而影响呼吸，可放置口腔通气道；必要时给氧气。患儿清醒后，才能拔除气管内插管，患儿完全清醒4小时后，可喂以少量糖水，观察半小时，如无呕吐可进流食。

  术后需注意的事项：1.不要喂食过烫食物。2.喂食后应进食少量温开水以清洁口腔。3.避免残渣及过硬食物的刺激。4.保持伤口局部清洁，干燥。5.避免过度哭闹及抓挠，碰撞伤口部位。

  以上是腭裂的治疗方法，具体说来，不仅要矫正畸形，还要进行语音训练，十几岁后，还要进行牙齿的正畸治疗，最后，需要矫正患儿的心理。患儿还需要接受特殊护理，不可以像正常婴儿一样喂养，必须谨慎对待。

审编医生

郑少平口腔科 副主任医师 医院：江西省抚州市第一人民医院

主治疾病：口腔溃疡,牙周炎,牙髓炎,牙龈炎,龋齿,口角炎,手...详情>