二期梅毒如何鉴别诊断？

　　1．玫瑰糠疹：皮疹分布以躯干较多，且分散存在，但多呈椭圆形淡红色斑，覆有糠状鳞屑，长轴与皮纹一致。常先发一个较大母斑，而后再发较多皮疹，有痒感，淋巴结不肿大，梅毒血清反应阴性。

　　2．银屑病：在红色丘疹或斑片上覆有银白色鳞屑、薄膜现象，点状出血或多数小脓疱，以四肢伸面、头皮和背部较多，自觉瘙痒，一般冬重夏轻，病程较长。    

　　3．尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒引起。初发为正常皮色或粉红色丘疹，增长后呈瘤样或球团状，基底部有蒂，可发生坏死、糜烂和溃疡，常有臭味。好发于龟头、冠状沟、肛门、大小阴唇、宫颈及阴道等处。

4．多形红斑：初发为水肿性红斑和淡红色扁平丘疹，进一步发展为虹状红斑即靶形斑，病变对称分布，好发于手背、前臂、足背、踝部等处，同时可发生水疱、大疱和粘膜病变，自觉疼痛剧痒，有一定的诱因。