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哑巴几乎个个是聋子，一般新生儿如果是哑巴，哭是不粗声音的，而且睡觉不会被大声音吵醒，如果是这种情况，基本就可以判定是不是哑巴了。
人所以会说话，完全是人学人学来的。学说话是个复杂的过程。小孩子个个都是通过和周围人接触，和周围人交谈，模仿成年人说话，逐渐学会讲话的。如果一个人生来就没有听力或者正在牙牙学语的时候丧失听力，不能听到别人i兑话的声音，那就不可能学会说话，最多只会发出一些单调的声音。
一般来说，先天性耳聋比较少见，它主要由于听觉器官发育不全所造成，或者母亲在怀孕期间长期大量服用链霉素、卡那霉素等损害听神经的药物，或者出生时头部受压损害了孩子的听觉器官。
后天性耳聋都是出世以后得了某种疾病，使耳朵里的传音设备损坏，或者使内耳与听神经发生病理变化而引起的。不过，聋子是不是变哑巴，那还得看别人对他的帮助。如果父母对已经耳聋的孩子缺乏耐心的教育，认为他反正听不见就不和他谈话，那么，即使孩子的耳朵还可以听得见一些，由于缺乏训练,也会变成哑巴。如果父母对耳聋的孩子进行耐心的帮助，训练小孩注意自己说话时的口唇动作，即使耳聋相当厉害，也可以使孩子逐渐体会讲话的意义。等到长大一些，送进聋哑学校学习发音与说话，就有可能不必用手势来表达自己的思想。所以，先天性耳聋或幼年的后天性耳聋是致哑的主要原因，但也有可能做到聋而不哑。