抢救恶性高血压患者的用药原则更新时间:2013-06-02

恶性高血压分为恶性高血压和高危高血压两种，30-40岁之间的人群发病率高。恶性高血压的出现，需要及时将患者送去医院进行抢救，防止血压过高损害到脑、肾、心等靶器官。那么如何对恶性高血压患者进行抢救？下面有问必答网专家为我们介绍其用药原则，一起来看下吧。

出现恶性高血压时，时间就是生命，务必做好措施迅速降压，抢救病人。治疗目的是尽快使血压降压但又不导致重要器官灌注不足的水平。可选用下列措施：

1、硝普钠：30～100mg，加入5%葡萄糖溶液500ml，避光作静脉滴注，滴速0.5～10μg(kg·min)，使用时应监测血压，根据血压下降情况调整滴速。

2、二氮嗪：200～300mg，于15～30s内静脉注射，必要时2h后再注射。可与呋塞米联合治疗，以防水钠潴留。

3、拉贝洛尔：20mg静脉缓慢推注，必要时每隔10min注射一次，直到产生满意疗效或总剂量200mg为止。

4、酚妥拉明：5mg缓慢静脉注射，主要用于嗜铬细胞瘤高血压危象。

5、人工冬眠：氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg和派替啶100mg，加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注，亦可使用其一半剂量。

6、对血压显著增高，但症状不严重者，可舌下含用硝苯地平10mg，卡托普利12.5～25.0mg。或口服哌唑嗪1～2mg，可乐定0.1～0.2mg或米诺地尔等。也可静脉注射地尔硫卓或尼卡地平。降压不宜过快过低。血压控制后，需口服降压药物，或继续注射降压药物以维持疗效。

恶性高血压需要迅速使血压下降，对于使用哪种药物就需要在专科医生的指导下进行。有问必答网专家表示，绝大多数恶性高血压是由良性高血压转变而来的，为此做好长期有效地控制好血压是非常有必要的。同时，提醒患者要定期检测血压，减少恶性高血压的发生率。

审编医生

侯争飞心血管内科 主治医师 医院：内江市第二人民医院

主治疾病：先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖...详情>