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非典
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非典是怎么回事?更新时间:2015-01-17

非典也叫重症呼吸综合征,英文简称SARS,曾经夺去了不少人的生命,我国国内一度人人自危,这种疾病的症状表现还是比较多的,还会影响到脏器功能,不管什么时候我们都应该做好该病的防控工作。

临床表现

1、潜伏期

SARS的潜伏期通常限于2周之内,一般约2~10天。

2、临床症状

急性起病,自发病之日起,2~3周内病情都可处于进展状态,主要有以下三类症状。

(1)发热及相关症状

常以发热为首发和主要症状,体温一般高于38℃,常呈持续性高热,可伴有畏寒,肌肉酸痛,关节酸痛,头痛,乏力,在早期,使用退热药可有效;进入进展期,通常难以用退热药控制高热,使用糖皮质激素可对热型造成干扰。

(2)呼吸系统症状

可有咳嗽,多为干咳,少痰,少部分患者出现咽痛,常无上呼吸道卡他症状,可有胸闷,严重者渐出现呼吸加速,气促,甚至呼吸窘迫,呼吸困难低氧血症多见于发病6~12天以后。

(3)其他方面症状

部分患者出现腹泻,恶心呕吐等消化道症状。

3、体征

SARS患者的肺部体征常不明显,部分患者可闻少许湿罗音,或有肺实变体征,偶有局部叩浊,呼吸音减低等少量胸腔积液的体征。

其他器官的改变:

心:SARS患者心脏的肥大比较常见,一般表现为左右心均匀性增厚,心肌间质水肿较明显,间质可有散在淋巴细胞及单核细胞浸润,部分病例可见到心肌细胞空泡变性,灶性心肌炎改变或心肌小灶性坏死,严重的继发感染如真菌感染也可累及到心脏。

肝:多数病例可见肾小球明显充血,肾小管上皮细胞变性,部分病例明小球毛细血管内可见广泛的纤维素性血栓,部分病例可见髓质内小灶状坏死及淋巴细胞和单核细胞浸润,肾间质血管扩张充血,部分病例可见到因继发感染所致的小化脓灶,偶见血管炎。

肾上腺:部分病例可见肾上腺皮髓质灶性出血,坏死,淋巴细胞浸润,皮质束状带细胞空泡变性和/或类脂含量减少。

脑:脑组织可见不同程度的水肿,部分病例脑内可见到散在的神经元因性改变,严重者甚至可见脑组织坏死,部分神经纤维可出现脱髓鞘现象。

骨髓:多数患者造血组织中粒系及巨核细胞系统细胞数量相对减少,部分病例红系细胞呈小灶状增生。

胃肠道:胃,小肠和结肠各段黏膜下淋巴组织减少,淋巴细胞稀疏,间质水肿,部分病例胃可见表浅的糜烂或溃疡。

胰腺:间质血管充血,部分病例间质有轻度纤维组织增生和淋巴细胞浸润,外分泌腺萎缩,酶原颗粒减少,部分胰岛细胞变性。

胆囊:未见明显病变。

睾丸:部分病例生精细胞变性,生精现象减少,可见间质血管扩张,出血。

前列腺,子宫,卵巢及输卵管:未见明显病变。

除此之外,部分病例在肺,心,肝,肾,脑,肾上腺,横纹肌等可见到以小静脉为主的小血管炎病变,表现为血管壁及血管周围的水肿,血管内皮细胞肿胀和凋亡,血管壁纤维素样坏死,血管壁内及血管周围单核细胞和淋巴细胞浸润。

以上就是非典的具体症状表现了,虽然说现在发病率已经很小了,但是我们也不能保证这种病毒不会变异,再一次危害我们的生命安全,所以非典的防控工作还是应该继续的,大家也应该相应国家政策,做好疾病预防。

审编医生
周利军普通内科 副主任医师 医院:国药同煤三医院

主治疾病:慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手...详情>

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