肺脓肿有哪几种类型 认识急性和慢性肺脓肿

肺脓肿主要是因为口腔污染物误吸入肺部，肺组织受到厌氧菌等病原菌的侵犯，发生炎症、坏死、液化，形成的肺部脓液聚集。患病者会出现高热、咳嗽、畏寒、咳痰等症状。肺脓肿跟病原菌感染、支气管阻塞、全身免疫力下降等因素有关，可以分为多种类型。那么肺脓肿的类型有哪些呢？

1.原发性肺脓肿

常为混合性感染，病原菌以链球菌、厌氧菌为主，如消化道链球菌属、梭杆菌属等，经口、鼻、咽腔吸入致病。因右主支气管较陡直，且管腔较大，故吸入物常进入右肺，形成单发脓腔。此外，脓腔形成的部位还与误吸时体位有关。

2.继发性肺脓肿

病原菌多来源于原有肺部基础疾病(如细菌性肺炎、支气管扩张、空洞型肺结核等)，或肺部邻近器官化脓性病变，如膈下脓肿、肾周围脓肿、阿米巴肝脓肿等。此外，支气管异物阻塞也是临床上常见导致小儿肺脓肿的病因。

3.血源性肺脓肿

血源性肺脓肿多由肺外病灶的致病菌入血播散至肺部引起，如皮肤、软组织感染、疖肿、化脓性骨髓炎、肝脓肿等。血源性肺脓肿形成的脓腔多较小，且分布在两肺外野。常见病原菌如金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等。

以上就是肺脓肿的三种类型，这三种类型都是根据病原菌感染的途径来区分的。除了通过病原菌感染的途径区分外，肺脓肿根据病程的长短还可以分为急性和慢性两种。急性的肺脓肿病程一般在6周内，慢性的则要超过6周。

患者可以根据肺脓肿的类型来用药治疗，一般的肺脓肿多采用抗生素来进行治疗。不过在使用抗生素之前，还需要对血、痰等进行检测，做病原菌培养和药敏试验，根据病原体的种类选择适合患者的抗生素。除抗生素外，患者也可以通过外科手术来进行治疗。

审编医生

王卓神经内科 主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：擅长脑出血，脑血栓及其后遗症，癫痫，脱髓鞘性疾病，...详情>