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根据积水的多少，盆腔积液分为生理性和病理性，积液在1厘米以内，属于生理性盆腔积水。部分女性，在月经期或排卵期会有少量血液积聚在盆腔，这是因为在解剖上盆腔处于腹腔最低的部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先聚积在盆腔，从而形成盆腔积水。
这种生理性盆腔积水一般量较少，会自行逐渐吸收，也不会引发不适症状，可不必进行治疗。不仅月经时，少量经血逆流至盆腔可造成盆腔积水，月经中期排卵时的卵泡液积在盆腔也可导致盆腔积水，便秘的患者，由于肠蠕动不正常，可引起少量肠液渗出导致盆腔积水。
引起病理性盆腔积水的原因
若是积水超过1厘米，就属于病理性盆腔积水，常伴随小腹下坠感，下腹、腰骶部疼痛，抵抗力下降，月经紊乱，不孕等问题，具体原因如下：
（1）经期不洁
盆腔积水常与月经期间不注意个人卫生有关，因为月经来潮时，子宫内膜会有脱落现象，宫腔内部的血窦呈现开放状态，并且会存有小积血块等，此时非常适宜细菌的滋生。若个人清洁卫生不到位、使用不洁卫生棉或没及时更换、经期进行性生活等，均可引起细菌滋生，引发盆腔炎、盆腔积水。
（2）受到感染
在产后、流产手术、放（取）环手术、输卵管造影（通液）等情况下，如果手术过程中消毒不严格，那么很容易在手术后并发感染。而且这时女性身体虚弱，免疫能力低下，宫颈口处于扩张状态，若不注意生殖部位的清洁卫生或过早进行性生活等，那么阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行均可引发细菌滋生而导致盆腔感染。
