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女人下腹部隐隐作痛

更新时间:2022-10-18

在日常中当女性在忙于照顾家庭和工作的时候,就往往会忽略了自己身体健康的情况,在长时间的压力下,很多女性的身体健康就出现了问题,当出现下腹部隐隐作痛的时候,一定要引起重视,引起下腹疼的原因比较多,所有要及时的到医院进行检查和治疗,根据患病原因才能正确的进行治疗。

一、排卵性腹痛

这个隐隐作痛算是生理方面的痛,因为到了青春期雄性就会出现排卵的场面,当然就会出现卵细胞破裂的场面,一旦破裂的话就会对腹部有一定的影响,就会出现隐隐作痛的感觉的。

这属于生理性的,表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛,一些少女同时伴有少许出血,即排卵期出血,多在一两天后自行消失,一般不超越七天。这种腹痛多无任何病理改变,妇科检查也完全正常,属于生理性腹痛,一般不需处理。

二、宫外孕

宫外孕是指孕囊在子宫以外的地方着床,在宫外孕中,发生于输卵管部位占了95%左右,输卵管发育异常、输卵管功能异常、肿瘤压迫、宫内节育器下移等原因都有可能造成宫外孕,小腹隐痛是宫外孕的常见症状之一;

除了,出现小腹隐隐作痛的场面,如果是宫外孕的话,还会出现一些其他的症状的,比如还会出现月经停止、时不时的出血,一定要注意的。

三、痛经

痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女,原因与体内前列腺素水平、寒冷、意绪心理因素有关而无器质性病变,随着年龄提高或结婚与生育后,一般可以自愈。

继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重,多呈周期性发作,或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外,常伴有不孕及月经失调,往往需要药物诊治。

四、卵巢黄体破裂

这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂大端发生在月经周期的第20~26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一。

卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,当卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,如因大便用力、外伤、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院治病,不可自行滥用止痛药,以免掩盖症状,影响正常的诊断和处理。

五、卵巢囊肿蒂扭转或破裂

这是因为囊肿的蒂较长,体积也大,与周围没有黏连,活动性大,当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于下腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶意与呕吐;

腹部可有明显压痛和肌肉方寸已乱;肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊。一般需急症手术诊治。

六、与妊娠有关的疾病

近年来,少女妊娠的病例并不少见,妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产异位妊娠(宫外孕)等,以宫外孕为例,可出现患侧附件区隐痛或胀痛,当异位妊娠发生流产或破裂时,可引起腹腔内出血。

疼痛表现随出血多少与速度而有不同。若为输卵管妊娠流产,腹痛常局限于下腹一侧,血液积聚于子宫直肠凹陷处,可引起肛门坠痛;当发生输卵管妊娠破裂时,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。

另外,有些妊娠少女私自堕胎,不仅极易引起盆腔炎等感染或盆腔脏器、生殖道的创伤,甚至会危及生命安全。

七、急性阑尾炎

是一种少女常见的下腹部疼痛,它属于外科疾病,但需要与妇科疾病相鉴别。约70%~80%的病人开始感觉上腹或脐周围疼痛,数小时后转移到右下腹痛,单纯性阑尾炎腹痛局限在右下腹,可呈持续性或阵发性痛。

化脓性阑尾炎腹痛加剧,多呈阵发性剧痛或胀痛。坏死性阑尾炎开始呈持续性跳痛,腹痛范围扩大,程度加剧。早期多有轻度恶意、呕吐食物,常伴有食欲减退及便秘。炎症严重时而出现腹胀。

出现转移性右下腹痛,是阑尾炎的特点。该病一般都需要手术切除诊治。

八、心因性腹痛

如有学校恐怖症的少女,患者害怕上学,害怕参加考试。如果强迫患者去学校,她就会产生焦虑意绪和焦虑性身体不适,如面色苍白,申报率加快、人工呼吸急促、腹痛难忍、呕吐、头痛头晕等,有的患者多次以剧烈腹痛就诊,但各种检查结果均为正常。

审编医生
于荣妇产科综合 主任医师 医院:首都医科大学宣武医院

主治疾病:擅长正常孕产妇的产前咨询,产前保健。处理各种病理妊...详情>

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