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妇科疾病是非常常见的疾病，一般是药物治疗，但是也有的女性病症比较严重，需要手术治疗。腹腔镜手术就非常适合用来治疗妇科疾病，很多女性患者对这一技术并不是非常了解，今天我们就来说说该项技术的注意事项。
任何医疗活动，包括药物治疗、手术治疗、各种介入治疗等等都是“双刃剑”，腹腔镜手术也不例外，它不是十全十美的。腹腔镜手术的主要优点是住院时间短，并发症几率低，术后痛苦少，术后恢复快以及更好的美学效果。而随着腹腔镜技术及设备的日益革新，妊娠期施行腹腔镜手术已不是禁忌。
由于妊娠期母体的生理变化，妊娠子宫增大，占据了盆腔大部分空间，显著增加了腹腔镜盆腔手术的难度，加之妊娠期血液高凝状态使得术后血栓性并发症的发生几率增加。
为了减少手术引起的流产、早产和潜在的胎儿畸形可能，手术在妊娠12-16周为最佳时机，所以应尽量选在在妊娠中期手术。如果选择在妊娠早期，由于胚胎正处于器官分化发育时期，尤其是神经系统分化发育时期，术中由于CO2气腹、使用麻醉药物的以及电凝电切等所产生的有毒气体，均有可能造成胎儿畸形。若妊娠超过26-28周，由于增大的子宫影响术野而使手术难度加大。妊娠晚期手术早产的潜在危险是40%,相比之下妊娠中期的流产率非常低,为5.6%。
妊娠中期胎儿畸形的潜在危险非常小,且增大的子宫尚不至于阻碍手术。但如出现卵巢肿瘤扭转、腹腔内出血等急症时,即使早孕亦应急诊手术。由于妊娠和气腹本身可能加重下肢静脉血液的淤积,为了预防和降低下肢深静脉栓塞的发病,建议使用下肢周期性充气加压( intermittent pneumatic compression,IPC)。术中应特别注意监护胎儿及子宫的状态以及孕妇血气分析。气腹的压力一般不能超过15 mm Hg，最好控制应该在8～12 mm Hg,。腹腔镜手术中如果需要胆囊造影，应注意保护胎儿，防止放射线对胎儿的危害。为了减少并发症、缩短手术和CO2气腹时间，要求有丰富手术经验的手术医生进行手术。
腹腔镜手术确实是有很多优点，但是其缺点也是不容忽视的，为了取得好的治疗效果，患者应该多了解相关知识，及时和医生做好沟通交流。也希望以后会有更好的方法来完善腹腔镜技术，让它造福更多患者。
