房室传导阻滞诊断方法有哪些更新时间:2023-01-02

房室传导阻滞可能大家对这个名称就不熟悉了，其实这是一种心脏传导系统的疾病。患病者会出现心率叫退、昏厥、胸痛、恶心、心悸、呼吸困难等多种症状。出现相关的症状的时候，建议患者去医院进行诊治。那么这种疾病应该如何来诊断呢？

1、体格检查

通过体格检查可以观察到患者的生命体征，特别是心率和血压，还可以对患者的颈部进行检查，观察颈静脉搏动情况。

2、心电图

心电图是该病的常用检查方法，通过心该项检查可以诊断出患者的病情。从心电图的特征来看，可以对房室传导阻滞进行区分，一般可以区分为一度、二度、三度这三个程度。

一般一度的房室传导阻滞的P-R间期大于200毫秒。二度Ⅰ型的房室传导阻滞的P-R间期逐渐延长，直至P波不能下传、QRS波消失， Ⅱ型的房室传导阻滞的P-R间期固定，P波突然不能下传，每个QRS波前可以有多个P波。三度房室传导阻滞的P波与QRS波群无关联。

3、血生化

血生化检查主要包括血清钾、血清钙、血pH值、血洋地黄水平等。该项检查可以帮助排查病因。

4、心肌标志物

在心肌标志物检查中，患者的血清肌钙蛋白可能升高。

5、经胸超声心动图

经胸超声心动图适用于严重的心脏传导阻滞，特别是考虑植入永久起搏器的患者。通过该项检查，可以检测出患者有无结构性的心脏病，检测左室射血的分数等数值，然后辅助治疗方案的制定。

6、冠脉造影

如果患者怀疑有心脏缺血或者是急性冠状动脉综合征，可以在适当的情况下进行冠脉造影检查。

以上就是诊断房室传导阻滞的方法，单从一个检查项目来诊断还不是很明确，需要经过多项的检查才能明确患者的病情。患者确诊之后，可以通过阿托品、异丙肾上腺素等药物来进行治疗。严重的患者可以植入永久的起搏器。

审编医生

赵菁心血管内科 副主任医师 医院：北京积水潭医院

主治疾病：擅长顽固性高血压及血压波动较大的降压药物的调整，擅...详情>