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风湿性关节炎
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风湿性关节炎鉴别诊断的方法

更新时间:2022-09-14

在日常生活中,有很多上了年纪的老人,经常被关节疼痛所困扰,特别天气转凉病情就会加重,很多人总是以为忍一忍就过去了,一托再托最后将小病拖成大病。其实发现关节疼痛的毛病我们可以进行一下自我鉴别,诊断一下看看自己是否患上了风湿性关节炎,做到早发现早治疗,从而将病痛带来的伤害减到最低。下面我与大家分享一下风湿性关节炎鉴别诊断的方法。

一、症状观察

1.从表现上看:关节疼痛是风湿性关节炎首要症状,一般以经常受累的大关节发病为主,多呈对称性,表现为:红、肿、热。常伴有游走性疼痛,在天气转凉或阴雨天尤为严重。

2.肌肉疼痛:得病之初会有肌肉酸痛症状。经常感觉浑身疲惫,伴有心烦意乱,不思饮食等症状。

3.不规律性发热:一般发热温度不是很高,以中度发热为主,脉跳非常快,而且多汗。

4.心脏病症状:出现心肌炎,心包炎等病状,容易心慌,呼吸急促,心前区疼痛等。

二、医院检查

1.关节液检查:白细胞数根据轻重程度有所不同。轻者接近正常值,严重的患者白细胞明显增高,细菌培养为阴性。

2.血液检查:外周血白细胞高,血沉增快、C反应蛋白高。

3.类风湿因子和抗核抗体为阴性。

4.咽拭子培养,多呈溶血性,链球菌培养阳性。

5.抗链球菌溶血素“O”:有一半儿以上风湿性关节炎患者抗o增高。

总之,风湿性关节炎的鉴别和诊断依据,是根据临床表现和发病初期链球菌感染的情况来诊断。如果发病前有过溶血性链球菌感染史;有大关节发炎或有其它像心肌炎一类的表现,抗O又很高,那么基本可以确定已患上风湿性关节炎。风湿性关节炎早发现早治疗很重要,前期的准确诊断,直接影响到后期对于疾病的正确治疗,因此如何鉴别诊断风湿性关节炎很重要,患者应重视。

审编医生
杨铁生风湿免疫内科 主任医师 医院:北京大学人民医院

主治疾病:类风湿关节炎,强直性脊柱炎,干燥综合征,皮肌炎,软...详情>

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