肝硬化腹水合并腹膜炎应如何治疗？更新时间:2022-12-29

随着越来越多的人患上腹膜炎，此病也渐渐被人们所关注，腹膜炎的危害性很大，如果不进行有效的治疗，严重的时候还会诱发其他并发症。那么，肝硬化腹水合并腹膜炎应该如何治疗呢?关于详细内容一起看看专家的讲解。

(1)及时、合理、早期、足量、静脉应用有效抗生素：在腹水细菌培养结果未出来之前，就根据临床经验选用抗生素，不能等待腹水(或血液)细菌培养报告后开始治疗。一般联合用药，常采用二联或三联抗生素静注，尽量避免使用对肝胃有损害的药物。目前应用第三代头孢菌素为首选药物，治愈率达85%，无肾毒性和其他副作用;疑有厌氧菌混合感染时，同时使用灭滴灵。开始数天剂量宜大，病情稳定后才能并非减量。由于本并发症容易复发，用药时间至少2周，如有败血症、休克和其他并发症，疗程应适当延长。

(2)腹水细菌培养及药敏明确后，选择敏感抗生素，如培养结果为阴性，应根据经验选用抗生素。

(3)抗生素使用要求足量，足够疗程，腹水检查正常后方可停药。

(4)改善肝肾功能，加强营养支持治疗，也可腹腔内用药可提高疗效。

在全身抗生素治疗及支持疗法的同时，可放出炎性腹水，每天1000-2000ml，或者作腹腔灌洗疗法，即同时作二处腹腔穿刺，一处引出腹水，另一处灌入林格氏液，放出腹水3000ml后灌入平衡液2000ml，并立即腹腔注入抗生素，这些方法可望提高炎性腹水的消退和控制。

通过上述专家的详细讲解，我想大家应该也知道如何治疗肝硬化腹水合并腹膜炎了。大家要想远离腹膜炎，就应该积极做好提前预防措施，才能减少患上此病的几率。对于腹膜炎的病人来说，应积极配合医生的治疗。

审编医生

吴寒消化内科 副主任医师 医院：南京鼓楼医院

主治疾病：胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜，以及各种内镜下治疗如胃肠...详情>