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肝血管瘤
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肝血管瘤6大症状 鉴别诊断小心4种疾病更新时间:2017-02-12

肝血管瘤大多以海绵状血管瘤最多见,其次还有硬化性血管瘤,血管内皮细胞瘤,毛细血管瘤等,一般都是在b超检查或者是在腹部手术中发现,不过还没有证据说明有恶变的可能,是可以分为小血管瘤,血管瘤,巨大血管瘤,特大血管瘤等,那么肝血管瘤有哪六大症状,在鉴别诊断要小心哪这四种疾病?

肝血管瘤第一大症状是腹部包块,这种包块有囊性感,无压痛,表面光滑或者是不光滑,在包块部听诊的时候还可以听到传导的血管杂音。

第二大症状是胃肠道都症状,会出现右上腹隐痛还有不适,食欲不振、恶心呕吐嗳气、食后胀饱和消化不良等。

第三大症状是压迫症状,巨大的血管瘤会对周围的组织还有器官产生推挤和压迫,压迫食管的下端,会让患者出现吞咽困难,压迫肝外胆道,还会出现阻塞性黄疸跟胆囊积液,压迫门静脉的系统,还会出现脾大和腹水,压迫肺脏还会出现呼吸困难和肺不张,压迫着胃和十二指肠,会出现消化道的症状等。

第四大症状是出血剧痛,肝血管瘤会破裂出血,出现上腹部剧痛,还有出血和休克症状是最严重的并发症之一。

第五大症状是Kasabach-Merritt综合征,患者的血小板会减少、大量凝血因子消耗还会引起凝血异常,其发病的机制为巨大的血管瘤内血液滞留,会大量的消耗红细胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纤维蛋白原,会引起凝血机制出现异常,进一步还会发展成DIC。

第六大症状是其它症状,游离在肝外生长的带蒂血管瘤在扭转的时候,会发生坏死,出现腹部剧痛、发热还有虚脱,也有个别的患者还会因为巨大的血管瘤而有动静脉瘘形成,导致患者回心血量增多还有加重心脏的负担,最终导致心力衰竭而死亡。

肝血管瘤鉴别诊断要小心的第一种疾病是原发性或转移性肝癌,原发性肝癌常有慢性乙型肝炎、肝硬化的病史,有肝功能异常和AFP升高,而转移性的肝癌,多为多发,常有消化系统的原发病灶。

第二种疾病是肝棘球蚴病,这种患者有牧区生活史,有羊、犬接触史,肝包虫皮内试验为阳性,嗜酸性细胞的计数会增高。

第三种疾病是肝非寄生虫囊肿,孤立单发肝囊肿容易跟肝血管瘤鉴别,只有少数多囊肝有时可能还跟肝血管瘤混淆,多囊肝5百分之五十以上还会合并多囊肾,病变在开始就为多发性,大多会满布肝脏,在超声、CT检查的时候会显示病变大小不等、边界光滑完整的囊腔,可能有家族遗传因素。

第四种疾病是肝腺瘤、肝血管内皮细胞肉瘤,前一种疾病发展缓慢,但肿块坚硬像橡皮,而后者发展比较快,具有恶性肿瘤特征,大多都发生在青少年。

肝血管瘤是有这六大症状,鉴别诊断小心四种疾病,这样才能让身体好的更快一些,如果比较严重的肝血管瘤患者则要尽快去医院进行治疗,才能避免更严重的后果,患者要消除对此病的不良认识,不要给自己太大的心理负担了,反而会加重症状。

审编医生
颜庆肿瘤综合科 副主任护师 医院:山东国欣颐养集团肥城医院

主治疾病:结直肠癌,宫颈癌,抑郁症,直肠癌,食管癌,肺癌,血...详情>

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