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腱后滑囊炎是一种在跟腱与骨接触处有一个囊,囊已经发生炎症的一种疾病。患者各年龄段均可发生,但运动员较多,形成的最主要原因是长时间剧烈的跳跃运动,导致跟腱与骨骼反复摩擦、挤压囊,从而形成局部的无菌性炎症,导致局部出现肿痛,患处皮肤温度升高,并伴有液体发炎渗出的表现,患者因此活动受限。腱后滑囊炎引发的原因有多种,如果长期穿鞋不合适,也会导致跟腱囊发炎。再比如一些类风湿性关节炎、痛风病,都容易导致免疫复合物和尿酸盐,沉积在囊内的无菌性炎症,导致跟腱滑囊炎的发生。
腱膜后滑囊炎早期的患者,在脚跟后部和上部只能看到一个小的、轻微硬化的压痛性红斑。很多病人经常在这个部位贴上胶带,以减少鞋子的压迫感。而当发炎的囊增大时,跟腱上会出现一个疼痛的红色肿块。根据患者所穿鞋子的类型,肿胀有时会延伸到跟腱的两侧。跟腱后滑囊炎一般会引起局部肿胀和疼痛,长期行走或站立可引起局部疼痛肿胀,跟腱周围水肿,局部皮肤颜色正常或潮红,体温稍有升高,且有明显压痛。特别是在剧烈运动后,或是长时间步行后,局部疼痛会加重。在反复发作的慢性患者中,跟腱或囊可能发生钙化或骨化。晚期可出现跟骨结节脱钙、囊性变,也可出现骨质增生。在慢性病例中,囊形成永久性纤维化。
腱膜后滑囊炎的治疗一般可选择保守治疗。可外用一些活血化瘀的膏药,口服非甾体类抗炎镇痛药,以及一些活血化瘀药,配合一些理疗方法,如针灸和电加热,也适用于剧痛患者也可以局部封闭治疗,效果很好。另外还可以在局部外涂红花油等活血化瘀药,涂抹后用电吹风吹热,效果会比较好。患者如果疼痛感胶枪,那么可以在囊内注射肾上腺皮质类固醇,比如氢化可的松,可以有助于抑制炎症。
患者要注意休息,尽量减少局部的过多刺激,过多活动会加重患者的滑囊炎症状,且不利于康复。日常生活中注意尽量别感冒,坚持每天烫脚。烫脚的时候可使用一些活血化瘀中药,将其煮沸后,先熏洗再烫脚,每天两次,每次半小时以上,治疗效果是比较明显的。