骨化性纤维瘤能自愈吗

骨化性纤维瘤为颌面骨比较常见的良性肿瘤，由其所含纤维组织的多少及其钙化程度的差异，可称为纤维骨瘤或骨纤维瘤，排列成束的和漩涡状的纤维组织所构成，其中含有一些大小不等、排列不规则的骨小梁，骨小梁周围有少数成骨细胞并含有骨样组织，此瘤多为实质性。目前，骨化性纤维瘤不能自愈，该病的主要治疗方法是手术切除。

骨化性纤维瘤的治疗：

主要方法是外科手术切除。局限性骨化性纤维瘤易于彻底切除，切除后不易复发。大而弥散的骨化纤维瘤，可作部分切除以改善面部畸形，术后严密观察。下颌骨切除后，一般可立即作骨缺损修复，或二期修复。上颌骨切除后可用修复体恢复其缺损和功能，或通过骨移植行上颌骨重建。

由于长骨的骨化性纤维瘤于5岁之前有自愈的可能，且手术后的复发率高，所以在5岁之前不应行手术治疗;5～10岁之间，应视症状而定，手术应尽可能后延。大部分的病理骨折不需手术治疗。手术适应证为：①病变范围相当大和/或骨的强度减弱，可骨膜外显露，切线位切除;②胫骨假关节，可用坚强骨连接，并使用强度高的移植骨;③胫骨弯曲严重，可于10～12岁后行截骨矫形术。

由于骨化性纤维瘤属真性肿，故原则上应行手术切除。安全提示：

1.消除忧虑、恐惧、紧张情绪。

2.进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，保证充足的营养供给，提高组织的修复能力。

3.术前夜八时之后，应停止饮食和饮水，使胃肠排空，避免术中呕吐引起窒息和误吸。

4.保证充足的睡眠，以促进食欲，提高机体抵抗力。

5.术前3日使用口洁素漱口，2～3次/日，以保持口腔清洁，预防术后伤口感染。

6.术前要注意个人卫生，洗澡、洗头、更衣、备皮，保持清洁、舒适。

7.有活动假牙要取下，避免假牙脱落，引起误吸及窒息。

8.如手术时间长，术前要留置导尿管，注意防止脱出，以免重插增加感染机会。

9.戒除烟、酒等不良嗜好，尽早治疗残根等。

骨化性纤维瘤的预后效果：

1.治愈：治疗后，原发瘤彻底切除，创面已基本修复，外形明显改善。

2.好转：部分凿除病变组织，外形有所改善。

3.未愈：未行手术治疗，肿瘤无缩小，外形无改善。

审编医生

陈文钧骨外科 主任医师 医院：复旦大学附属华山医院

主治疾病：创伤骨外科，严重骨折，手术后骨愈合不良。如肘关节恐...详情>