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根尖周炎
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根尖周炎的症状有哪些?更新时间:2013-05-02

在日常生活中,我们甚少对牙齿方面的疾病关注过。然而俗话说:牙疼不是病,痛起来要人命。而根尖周病就是牙病的一种。根尖周病包括急性和慢性根尖周炎。根尖周炎是指发生在牙齿根尖部及其周围组织的炎症性疾病。即表现为牙骨质、牙周膜和牙槽骨发生的炎症反应。我们应对牙齿方面的疾病有一些了解,以便在平时做好预防措施。

据专家说最初由於根尖部根周膜充血组织水肿根尖部根周膜间隙压力增高,患者感觉患牙有浮起感伸长感木胀感;此时咬紧患牙咬合压力会将血管中的血液暂时挤走,根尖周膜间隙压力减小,患者反而感觉不适感减轻,但是很快随着病情发展渗出物增多浮起,感不适感加重,患牙感觉疼痛影响进食,血管由充血变成瘀血,咬合压力不但不能将瘀血挤出,反而加重对根尖周组织的压力刺激根尖周膜的神经,此时患者不敢咬合。

如果不进行治疗,病变继续发展,渗出物继续增加聚集。进入根尖周炎的化脓期(急性牙槽脓肿)在这一阶段患牙出现持续性疼痛,主要症状为剧烈的疼痛。疼痛为持续性,博动性跳痛。自觉牙齿明显伸长不敢咬合,甚至用手指触压患牙唇舌粘膜也引起明显疼痛,患者能明确指出患牙部位,严重者伴有全身症状,如乏力,体温升高,白细胞计数增高,引流区淋巴结肿大,并压痛。

急性化脓性根尖周炎在其发展过程中,除了剧烈的疼痛外,患牙根尖部粘膜红肿有明显扪痛,相应处面部皮肤呈反应性水肿,引流区淋巴结肿大,压痛病情发展到这个阶段,疼痛多已持续3~5天影响进食及睡眠.患者精神疲惫,此时伴有全身症状体温升高,白细胞计数增多,还可出现失眠烦燥便秘等症状

若全身症状加重则应高度警惕防止发生颌骨骨髓炎和败血症等严重并发症

根尖周炎症状:

1.急性根尖周炎:

早期患牙有轻度疼痛,此时患牙咬紧,疼痛可以暂时缓解,随炎症加重,患者齿伸长,有浮出感,轻叩患牙即疼痛。根尖周炎时疼痛为自发性、持续性痛,且范围局限,患者能明确指出患牙。如果急性根尖周炎没有得到治疗,炎症继续发展,形成急性根尖脓肿,则疼痛加剐,叩痛明显,且有持续性跳痛。脓液扩散至骨膜下,疼痛、肿胀均很明显,脓液一旦穿破骨膜达到黏膜下,由于压力减弱,黏膜下组织疏松,疼痛比以前减轻。

2.慢性根尖周炎:

(1)根尖周肉芽肿:一般无自发痛,仅觉咀嚼不适,咬骀无力,叩诊时有异样感,患牙可有伸长的感觉,此时牙髓多已坏死,牙齿分解变色,机体抵抗力低时可急性发作。

(2)慢性根尖周脓肿:多无自觉症状,在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管,瘘管口处常有肉芽组织增生,可有脓液自瘘管排出,因有瘘管引流,不易转为急性炎症。

(3)根尖囊肿:多无自觉症状,牙齿变色,牙片可显示根尖部的囊肿,若囊肿增大,迫使周围骨质吸收,在患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起,有乒乓球感。

牙病一旦发作,虽然不会涉及生命危险,但也会给患者带来一定的痛苦,会给其生活带来诸多不便,也会影响患者的心情,工作学习状态。所以广大朋友如果发现自己有根尖周炎的症状时,要及时去寻求医生的帮助,及时处理好牙病,莫让牙病给你的生活带来不便,影响你的愉悦心情。

审编医生
肖武耳鼻喉科 主治医师 医院:江西省人民医院

主治疾病:分泌性中耳炎,化脓性中耳炎,耳聋,耳鸣,慢性鼻炎,...详情>

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