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患者病情如果在耳部紧张的鼓膜处穿孔,则有自愈的可能。鼓膜张力穿孔的发生通常继发于中耳急性化脓性感染的情况。患者中耳腔的脓性分泌物从穿孔溢出到耳道。引起耳道化脓的症状。那么,耳鼓膜紧张部穿孔怎么治疗呢?
青霉素或头孢类抗生素通常在患者得到及时、适当的抗感染治疗时使用,并通过静脉输液及时控制和改善耳鼓膜紧张部穿孔的症状。大多数鼓膜紧张部位的穿孔可以自行愈合,部分患者可能会因耳外伤而出现外伤性鼓膜穿孔。如果穿孔很小,可能会在大约1到2个月内逐渐愈合。如果鼓膜的紧张部位穿孔比较大,可能很难自行愈合。
鼓膜紧张部分的穿孔通常会造成四种危险。首先,会影响患者的听力。鼓膜穿孔后有限的声音传导导致患者耳聋。其次,耳膜穿孔后会出现耳鸣,会影响患者的心理状态,导致患者出现躁动。再次,鼓膜穿孔可诱发中耳鼓腔感染,导致中耳鼓腔反复引流脓水等临床表现。最后,紧张的鼓膜穿孔后会出现局部耳痛等临床症状。诊断为紧张部位鼓膜穿孔时,如果起病时间比较短,可以在短时间内观察到,一般在没有感染的情况下生长良好。如果鼓膜穿孔数月以上不愈合,或者鼓膜穿孔比较大,可以考虑进行鼓膜修复手术。
总之,耳鼓膜紧张部位穿孔分为外伤性鼓膜穿孔和慢性中耳炎引起的鼓膜穿孔,治疗方式不同。外伤性鼓膜穿孔通常需要保守治疗禁止将药物滴在耳朵上,以防感染。口服抗生素用于预防感染,例如口服头孢丙烯。在没有感染的情况下,大多数鼓膜穿孔会自发愈合。如果不愈合,可以考虑对鼓膜进行手术修复。慢性中耳炎等炎症抑制1个月后,鼓膜即可做修复治疗。