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功能性胃肠病
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喝消炎药喝酒了怎么办更新时间:2017-04-02

每逢佳节倍思亲,相信对于不少游子来说,在外的你们在年底了,应该都有些想家了吧,而这个时候,大家也需要格外注意的一点就是,吃药别喝酒,喝酒别吃药,尤其是消炎药,因为这可能关乎着您自身的健康。那么喝消炎药喝酒了怎么办?

酒精进入体内,首先在肝细胞内经过乙醇脱氢酶的作用氧化为乙醛,由于某些抗生素药物中的成分抑制乙醇脱氢酶的活性,使乙醛不能进一步氧化代谢,从而导致体内乙醛聚集。这种乙醛蓄积的中毒反应就叫做双硫仑样反应,表现为恶心呕吐心悸呼吸困难等症状,严重的甚至可能出现休克、急性心力衰竭。抗生素和酒精都需要肝脏来代谢,两种本来就伤肝的东西同时进入体内,会加倍损伤肝脏,如果反应强烈,可能还会导致肝脏衰竭,甚至导致生命危险。

引起双硫仑样反应的药物常见的是头孢类,这些药品的医嘱上会有明确提醒:服药期间,一周之内不能喝酒。但是,很多不含头孢菌素的抗生素也会引起双硫仑样反应,如甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素、格列本脲、苯乙双胍等药物。因此,患者使用这些药物期间也应该远离酒精,一周内都不要喝酒。在服用抗生素期间,除了酒,浓茶、咖啡也不宜喝。以浓茶为例,它与酒精反应后会产生乙醛,对肝脏和肾脏也有很大危害。

一旦出现双硫仑样反应,应及时停药和停用含乙醇制品,轻者可自行缓解,较重者需吸氧及对症治疗。治疗上可洗胃排除胃内乙醇,减少乙醇吸收,静注地塞米松或肌注纳洛酮等对症处理,静脉输注葡萄糖液、维生素 C 等进行护肝治疗,促进乙醇代谢和排泄。心绞痛患者需改善冠脉循环,血压下降者可应用升压药,数小时内可缓解。

患者就诊后边抢救边询问病史,立即使患者取平卧位、吸氧、测生命体征并记录。对休克的患者迅速建立静脉通路,快速补充晶体液,必要时给予多巴胺等升压药,积极治疗以缩短低血压期。对原有心脑血管疾病患者同时给予心电监护,严密观察心率、心律的变化。对确诊为双硫仑样反应的患者也应作心电图、血常规、电解质检查,以排除多种疾病共存而延误治疗。

因起病突然,症状明显,患者及家属均有紧张恐惧心理。应对患者及家属做好心理疏导工作,向其说明病因,使其能积极配合治疗及护理,一般 4 -12h 症状逐渐缓解。

审编医生
杜雨锡中医内科 主治医师 医院:吉林市中心医院

主治疾病:擅长治疗中医内科常见疾病,如原发性肺结核,大叶性肺...详情>