外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 功能性下丘脑性闭经 > 功能性下丘脑性闭经有哪些表现及如何诊断?
功能性下丘脑性闭经
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

功能性下丘脑性闭经有哪些表现及如何诊断?

更新时间:2013-03-24

1.精神性闭经 该类患者常有精神刺激史,仅有月经稀发与闭经,可有不孕及体重减轻。有关检查示血皮质醇水平较高,但无相关临床症状;促性腺激素释放激素刺激试验示垂体有反应或对外源性GnRH反应迟钝

2.假孕(pseudocyesis) 患者渴望生育而出现抑郁、闭经、乳汁分泌,可有恶心呕吐、食欲不振等早孕样反应,是一种典型的神经内分泌疾病。在患者认为怀孕时检查可见BBT持续高温相,血中PRL和LH分泌脉冲幅度增高,E2、P水平维持在黄体期,但患者得知自己未怀孕,其上述激素水平可急剧下降,随之月经可来潮。

3.神经性厌食症(anorexia nervosa) 临床表现:常见于青春期或青年女性,年龄范围15~30岁,来自中上层家庭。迷恋消瘦体形,过分地限制饮食,诱发呕吐,甚至几乎不进食。消瘦明显,至少比原来体重下降25%甚至40%以下。患者厌食,顽固性拒食或出现其他饮食功能障碍的症状。可伴有呕吐或腹胀、腹痛、恶心、呃逆等腹部症状,可并发食管炎或溃疡、胰腺炎等。常伴有皮肤干燥,发黄、毛发脱落、细软,低血压,低体温,便秘,亦可有腹泻,畏寒,心动过缓,情绪容易激动,性格内向,抑郁,神经性贪食或其他神经症状。患者进行性消瘦,体重日益减轻。闭经为最主要的表现(原发或继发),伴不同程度的性征消退。性功能障碍月经紊乱或完全闭经。除上述表现外,还可出现泌尿系统、内分泌系统、骨骼系统、血液系统以及代谢并发症,最后呈严重恶病质

4.运动性闭经(exercise-related amenorrhea) 此症常见于女性运动员,由于长时间参加剧烈的体育训练或比赛活动,使下丘脑-垂体功能出现异常,引起月经初潮推迟或正常月经出现暂时的月经紊乱以至闭经。在长跑运动员中闭经的发生率可高达59%,而芭蕾舞演员则高达79%。

诊断的过程正是寻找闭经原因的过程,即确定闭经发生在哪一个环节。

1.病史 主要是月经史、初潮年龄、月经周期等。判断是原发闭经还是继发闭经对分析闭经原因是有帮助的,要了解有无先天性缺陷或其他疾病情况,用药史以及对药物治疗的反应等。还要询问发病前有否任何导致闭经的诱因如精神因素,环境改变或其他疾病等。

2.体格检查 应注意全身情况,发育是否正常,有无畸形。身高体重是否在正常范围,四肢、躯干的比例,智力、营养和健康状况,检查第2性征的发育情况如乳房发育、毛发分布、有无乳汁分泌等,妇科检查应注意内外生殖器的发育,有无缺陷、畸形及肿瘤等。

3.卵巢功能的检查。

4.盆腔B超 子宫碘油造影及内镜检查。

5.鞍区影像学检查,病理检查及染色体检查。

审编医生
张崇玲妇产科综合 副主任医师 医院:随州市中心医院

主治疾病:从事妇产科工作二十余年,擅长妇科炎症,妇科肿瘤,子...详情>

功能性下丘脑性闭经相关问答

下丘脑性闭经是什么病因引起的 病情分析:你好,根据你所描述的这种情况,属于中枢性闭经,建议你到上级医院就诊。指导意见:你好,你这种情况我建议你至少到三级甲等医院就诊。查找闭经的原因,对症治疗。
下丘脑性闭经会导致不孕吗 病情分析:你好,下丘脑性闭经是不能怀孕的,闭经就不能排卵,没有卵细胞排卵就意味着不会出现精卵结合的现象。指导意见:任何因素直接或间接影响下丘脑-垂体功能,这个时候需要医生针对病因来治疗,建议及时到正规的不孕不育专科医院接...
下丘脑性闭经有什么表现 下丘脑性闭经,属于功能性的。都是因为节食减肥。剧烈运动,受凉。等精神因素引起的。诱因祛除后会改善的。也会表现为,几个月不来月经。