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骶管囊肿按照囊肿中是否包含神经可以分为单纯性囊肿和神经性囊肿两大类。患者在患病之后,如果囊肿较小大多数没有明显的症状,但是当囊肿较大,对周边产生压迫的时候,就会出现要腰骶部疼痛甚至是大小便失禁,诱发腹膜炎。想要治疗这类疾病,主要有以下几种方式。
1.观察治疗
对于没有产生明显症状的患者,为了过度治疗对脊髓功能造成损伤,一般建议居家观察,同时调整生活方式,患者要尽量避免长期处于弯腰的状态,可以采取头第臀高的仰卧方式。
2.药物治疗
服药治疗并不能够起到根治的作用,只能够缓解疼痛症状,减轻便秘的。常用的止痛药是布洛芬颗粒,服用之后见效较快,但是容易造成消化道方面的不良反应。而对于出现便秘的患者,可以使用润滑性泻药和渗透性泻药治疗。
3.手术治疗
手术是治疗骶管囊肿最主要的方式。最常用的是纤维蛋白胶囊肿填充术,一般利用患者的自体脂肪对囊肿进行填充,之后使用纤维蛋白角对漏孔进行粘合,对于神经束膜囊肿患者具有较好的效果。另外囊壁切除配合神经根袖套成形术治疗也具有较好的治疗效果,但是对于囊肿体积较小,且囊肿壁较薄不容易进行缝合的情况,不见时使用。
4.介入治疗
介入治疗属于微创手术的一种方式,具体的操作是在ct的引导下,将囊肿内充盈的液体抽吸出来,然后使用纤维蛋白胶填充空腔,使囊肿体积逐渐缩小。这种方式具有创伤小、长期效果好的优点,比较适合治疗对于麻醉药不敏感,或者是年龄较大的患者。
以上几种方式对于治疗骶管囊肿都具有一定的效果,但是具体的恢复情况主要根据患者接受治疗的时间,以及是否造成神经损伤决定。如果患者已经出现了神经萎缩,或者是局部神经功能缺损的情况,一般在治疗后会留下后遗症,影响到日常的生活。