治疗宫外孕要动手术吗？

宫外孕也叫异常妊娠，是只受精卵在子宫之外的地方着床的一种妊娠方式。它和正常怀孕的共同点是都会停经、有早孕反应（如呕吐、头晕、恶心等）而不同的就是宫外孕会有腹痛、阴道出血的现象，一旦确诊，需及时治疗。治疗宫外孕要动手术吗？

宫外孕该病的治疗有多种选择，这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况，对未育者在挽救病人生命的前提下大限度的保留生育能力。部分宫外孕患者可以采用非手术药物治疗，药物治疗并不是说谁都可以做，必须符合以下规定。

1.无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u。

2.无心、肝、肾及血液异常。某些特殊情况，如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。

宫外孕早期药物治疗禁忌症：（1）明显内出血症状。（2）B超提示有胎心搏动。（3）B-HCG大于1000mIU/L.（4）严重肝肾损害。

保守治疗有它的致命缺点，一是万一药物没有杀死胚胎，会使胚胎越长越大，出现输卵管破裂大出血。二是胚胎一部分杀死，另一部分还存活，则会出现陈旧性胚胎，造成女性不孕。正因为这两点不足，所以目前推荐的是手术治疗。

由于保守治疗会因为被杀死的胚胎在原位极化，往往造成此输卵管阻塞。万一药物没有杀死胚胎，会使胚胎越长越大，出现输卵管破裂大出血，或者是胚胎一部分杀死，另一部分还存活，则会出现陈旧性胚胎，造成日后不孕，因此患者千万不要自己买药服用，而且应该选择手术治疗，否则后果不堪设想。

审编医生

孙艳云妇科 主任医师 医院：朝阳县中心医院

主治疾病：擅长子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌、子宫内膜异位症...详情>