宫外孕血检查出来吗

一提到宫外孕，大家都是心惊胆战的。在一般情况下，受精卵会由输卵管迁移到子宫腔，然后安家落户，慢慢发育成胎儿。由于种种原因，受精卵在迁移的过程中出了岔子，没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，这就成了宫外孕，医学术语又叫异位妊娠。不过医生可以通过hcg来判断是否宫外孕，因此两者之间的关系是密不可分的。

血HCG早孕检查是指人绒毛膜促性腺激素，早孕试纸主要检测的是尿中的HCG激素，一般受孕6天后才有合体滋养细胞分泌致尿中HCG激素升高。因此如果平时月经规律，要确定怀孕建议在明显停经7天以上检测尿HCG。血HCG检查，在受孕一周后即可查出，比普通的尿检更快，更准确。

血HCG可以检测是否为宫外孕

(1)连续测定：血hcg单次测定能肯定是否妊娠。对疑有宫外孕的患者应做血hcg的连续测定，如间隔48小时血hcg升高

(2)血hcg水平高低：85%的宫外孕患者血hcg水平低于同孕龄的宫内孕患者。2.5%正常宫内孕者血hcg水平低于正常95%，在各期自然流产者中血hcg水平亦可较低，三者血hcg水平交叉重叠。

(3)倍增时间：正常早期宫内孕时血hcg的倍增时间为1.4~2.2天，而异常妊娠(宫外孕、流产)时血hcg倍增时间为3~8天。

(4)其他诊断方式比较：用hcg正常上升排除宫外孕的阳性预测值为约95%。比较超声结果和hcg浓度也能估计宫外孕，hcg达1000U/L时，阴道超声应可识别出宫内孕囊，hcg必须达6500U/L时，腹部超声才能识别出宫内孕囊，如果不是这样，则应怀疑宫外孕。

宫外孕早期症状

1.孕早期不规则出血

通常在孕4-6周的时候开始有不规则出血的症状。

深褐色血

有时候宫外孕的患者，在停经一段时间到后阴道流血，会被认为是月经推迟而没有引起重视，宫外孕引起的阴道出血一般为不规则阴道出血，色暗红、量少、淋漓不尽，一般不超过月经量，随阴道出血可排出蜕膜管型或碎片。

鲜红血

宫外孕胚胎受损的时候，hcg就不会正常翻倍，孕酮的下降有时候会导致子宫内膜没有足够的激素支撑而剥落出血，那么这种出血就会表现为比月经量少一些的鲜红色血。

提醒

准妈妈们不要简单地根据血迹来判断是否宫外孕。因为它的表现非常容易和宫内孕的低孕酮情况混淆。

2.孕早期腹痛

有部分患者是没有出血症状的，只会有单侧下腹隐痛或者牵扯痛，痛感在最初可能不明显，此时输卵管还没有破裂，所以不会有剧痛。

但是没有剧痛不代表不是宫外孕，当胚胎发育到一定大小时就会撑破输卵管，这时候已经晚了。

提醒

宫外孕比较多的是不规则出血合并单侧腹痛，如果两个症状都出现的话，宫外孕的几率就大了。

3.无特殊表现

这种是最典型也最可怕的类型。因为这种类型的胚胎在输卵管内部居然还早期发育得很好，所以没有任何出血症状，而早期的轻微单侧腹痛也很容易被忽视，所以很有可能被当作是正常宫内妊娠而错失诊断和治疗的良机。

提醒

准妈妈们千万不要只依靠自觉症状，一定要借助医学检查来确认妊娠情况。

审编医生

田晓艳妇产科综合 主治医师 医院：滕州市中医医院

主治疾病：月经不调，子宫肌瘤，早期人流，先兆流产等。...详情>