外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 汞中毒 > 为什么会发生汞中毒?
汞中毒
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

为什么会发生汞中毒?

更新时间:2023-02-09

体内含汞量超过机体的承受范围,就会对组织造成损害,发生汞中毒。过多吸入汞蒸气或者摄入汞化合物,都可能造成汞中毒。汞中毒是一种较为常见的职业病,在常接触汞的置业人群中最容易发生,例如汞矿开采、金银提取、制药、汞合金冶炼等,由于工作中常接触汞,吸入汞机会较多,因而容易患病。

汞中毒以慢性为多见,主要发生在生产活动中,长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。以精神-神经异常、齿龈炎震颤为主要症状。大剂量汞蒸气吸入或汞化合物摄入即发生急性汞中毒。对汞过敏者,即使局部涂沫汞油基质制剂,亦可发生汞中毒。

汞中毒的病因是,汞蒸气较易透过肺泡壁含脂质的细胞膜,与血液中的脂质结合,很快分布到全身各组织。汞在红细胞和其它组织中被氧化成Hg2+,并与蛋白质结合而蓄积,很难再被释放。金属汞在胃肠道几乎不吸收,仅约摄食量的万分之一,汞盐在消化道的吸收量约10%。汞主要由尿和粪中排出,唾液、乳汁、汗液亦有少量排泄,肺部呼出甚微。体内汞元素半周期为60天,汞盐约40天,在初4天内排泄量较多。

汞离子易与巯基结合,使与巯基有关的细胞色素氧化酶、丙酮酸激酶、琥珀酸脱氢酶等失去活性,造成汞中毒。汞还与氨基、羧基、磷酰基结合而影响功能基团的活性,造成汞中毒。由于这些酶和功能基团的活性受影响,阻碍了细胞生物活性和正常代谢,最终导致细胞变性和坏死。

急性汞中毒的诊断主要根据职业史或摄入毒物史,结合临床表现和尿汞或血汞测定(明显增高)而确立。慢性汞中毒的诊断,应强调接触史,临床有精神-神经症状、口腔炎和震颤等主要表现,并需除外其他病因引起的类似临床表现。尿汞和血汞等测定值增高对诊断有辅助意义。驱汞试验可用二巯丙磺钠0.25g,肌肉注射;或二巯丁二钠0.5g,静脉注射;如尿汞排出量明显增高,可作为重要的辅助诊断依据。

急性汞中毒主要由口服升汞等汞化合物引起。患者在服后数分钟到数十分钟即引起急性腐蚀性口腔炎和胃肠炎。汞中毒患者诉口腔和咽喉灼痛,并有恶心呕吐腹痛,继有腹泻。汞中毒患者呕吐物和粪便常有血性粘液和脱落的坏死组织。患者常可伴有周围循环衰竭和胃肠道穿孔。在汞中毒3~4天后(严重的可在24小时内)可发生急性肾功能衰竭。同时可有肝脏损害。皮肤接触汞及其化合物可引起接触性皮炎汞中毒,具有变态反应性质。皮疹为红斑丘疹,可融合成片或形成水疱,愈后遗有色素沉着。

由于汞存在于自然界各个地方,而且,汞容易挥发,很容易通过空气蒸发等途径进入大气循环,进而分布到各处。因而,汞中毒防治刻不容缓。检查是否汞中毒时,可以检测尿汞和血汞。对于汞中毒患者,应该立即离开接触汞的环境,并及时进行驱汞治疗。

审编医生
李恬普通内科 副主任医师 医院:首都医科大学附属北京天坛医院

主治疾病:糖尿病,高血压,冠心病,脑梗塞的诊断与治疗,呼吸内...详情>

汞中毒相关问答

睡觉容易脚抽筋是什么原因 病情分析:你好,这个情况可能是缺钙造成的,可以服用碳酸钙进行治疗。平时多吃些含钙较多的食物,例如牛奶、鸡蛋、猪骨头汤、鱼虾、黄豆、萝卜缨、芹菜、韭菜等。指导意见:还有注意腿部的保暖,也要注意体位的变化,如坐姿睡姿,避免神...
宝宝拉绿便是什么原因呢?而且带有泡沫! 病情分析:你最近给孩子吃什么东西吗?单纯母乳一般的粪便如果不消化会出现奶瓣的。 指导意见:首先就是不消化的可能性很大,但是也可能是着凉导致的 如果是着凉吃药肯定没用
白带增多但无异味是什么原因,西宁长海医院 病情分析:这种情况一般需要配合妇科的检查,查看白带分泌物感染的类型来选择治疗方法指导意见:平时一定要注意保持良好的性生活习惯,禁止不洁净的性生活,注意妇科的卫生。