宫腔积脓的简述

大多女性总是被妇科疾病所苦恼，尤其是更年期的女性，月经减少或停止，细菌更容易阴道或子宫内停留，造成炎症，宫腔积脓是妇科疾病的一种常见疾病，多出现于老年妇女或患有子宫内膜癌患者。宫腔积脓的患者可伴有下腹疼痛，发热、寒战等全身症状。

病因

急性或慢性子宫内膜炎所导致的宫颈阻塞，如宫腔内的炎性分泌物不能外流或引流不畅，即可形成宫腔积脓。本病的发生有2个必要条件：脓液生成可初始即为脓液，亦可先为非炎性积液、积血，后合并感染;颈管狭窄闭锁、子宫内膜炎是发生本病的最直接原因。

临床表现

子宫内膜癌患者、宫腔放射治疗后以及宫颈和宫腔手术后妇女可出现下腹痛，伴发热、寒战等全身症状。但由于慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓也可以无明显症状。妇科检查时可发现子宫呈球形增大，柔软，有触痛，压痛明显。宫旁结缔组织可有明显增厚，并可有附件的炎性包块同时存在。宫颈管可见脓性分泌物。老年妇女如有以上情况尤应想到有宫腔积脓的存在。

检查

1.实验室检查

白细胞计数升高，中性粒细胞增多。

2.其他辅助检查

(1)组织病理检查。

(2)B型超声检查示子宫增大，宫腔内有液性暗区，内有强光点。

(3)腹腔镜、宫腔镜检查。

3.子宫探针检查

一般子宫探针插入宫颈内约l～3厘米处即有阻力感，以2厘米左右为最多见。阻力可按宫腔积脓不同而异，仅内宫腔积脓探针很易插入;宫腔积脓时须按子宫方向稍用力方能将探针插入;如感组织韧硬，探针不易插入时，不可盲目用力。以免造成子宫穿孔。

诊断

以宫腔探针探入宫腔时，如有脓液流出，诊断即可确立，但应同时轻取宫腔组织，以了解有无恶性肿瘤存在。有时由于宫颈管瘢痕较多，管腔弯曲，探针不易插入，故需耐心操作。

通过上面的介绍，相信广大女性对宫腔积脓有了了解，大龄女性应该格外的注意，经过相关手术的女性也要格外的注意术后的愈合和保养，防止细菌在相关部位大量繁殖，引起不必要的炎症，大龄女性应该注意卫生，防止疾病的发生。

审编医生

张崇玲妇产科综合 副主任医师 医院：随州市中心医院

主治疾病：从事妇产科工作二十余年，擅长妇科炎症，妇科肿瘤，子...详情>