过期妊娠有哪些症状怎么检查更新时间:2015-06-27

过期妊娠在现在的孕妇中非常的常见，但是老一辈的人可能没有办法意识到这样是非常危险的，因为在他们的概念里面就是宝宝在妈妈的肚子里呆一天，相当于在外面呆三天。那么过期妊娠有哪些症状，我们要怎么检查呢?

典型症状: 子宫高度低于妊娠周数(80%) 孕妇非妊娠原因的腹痛(79%) 妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道流血(77%) 脐带血循环障碍(70%)

主要有以下6个常见症状。

①怀孕期≥42周。

②胎动较前减少。

③宫底高度、腹围较大或小于孕周。

④超声波提示羊水减少。

⑤胎心电子监护仪NST试验出现异常。

⑥尿雌三醇/24小时值偏低。

实验室检查：

包括雌激素测定和胎盘催乳素(HPL)测定。

1.雌激素测定 妊娠晚期，孕妇血和尿中雌激素水平显著升高，至妊娠晚期已为非孕期的1000倍，E3占雌激素总量的90%。因此可藉测尿中E3含量以了解胎盘功能。正常情况下，孕妇每天日尿中E3总量应在15mg以上，如24h尿中E3量降至10mg或以下说明胎盘功能减退。但要孕妇收集24h尿量并携带以备检查很为不便，以后又改为E/C比值法(C为肌酐)，因肌酐的分泌量是十分恒定的，所以可以采用单次尿以测定雌三醇与肌酐比值，正常情况应>15，如比值<10亦表明胎盘功能减退。

血浆游离E3测定亦有助于判断胎盘功能，其异常表现常在尿中E3改变之前，若血浆游离E3值<4ng/ml时，新生儿娩出时Apgar低评分占多数。虽然唾液中E3浓度为血中E3浓度的1/1000，但其变化与血E3浓度相一致，因唾液携带方便，20世纪80年代中期尚有用放射免疫法测唾液中E3浓度以反映胎盘功能的报告，但无论哪一种E3测定方法，均不如NST及B超可直接反映胎儿情况，目前临床上已少用。不过在过期妊娠中仍有一些单位作血或尿的E3值的测定，在临床上仍然有一定意义。

2.胎盘催乳素(HPL)测定 随胎盘的发育而血浓度升高，至妊娠35周时达到高峰，胎盘一旦娩出，7h后血中已测不出HPL。HPL的血浓度能反映胎盘大小和功能状态。在过期妊娠中可用之以了解胎儿情况。但因其变异范围大，且不能反映实时胎儿情况，现在临床上已很少应用。

其他辅助检查：

B超测量已成为对孕妇预测其预产期的重要工具，测量内容主要为头臀长(crown-rump length)、双顶径、股骨长

以上的这些就是过期妊娠的症状和检查的一些方法了，过期妊娠如果是孕妇自己来检查的话一定是超过40周就要特别的注意了。所以建议孕妇在孕后期一定要一周或者是三天就到医院去做一次产检，甚至三天就要去一次，特别是超过预产期的孕妇。

审编医生

李雅琴妇产科综合 副主任医师 医院：天脊医院

主治疾病：早孕诊断，宫外孕，阴道炎，多囊卵巢，子宫内膜异位症...详情>