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小儿桡骨头半脱位的复位手法有石膏固定、前臂旋前复位法、旋后复位法、牵引复位法、反向牵引复位法等,小儿发病后需及时去医院就诊,遵医嘱进行相应治疗。
1.石膏固定:针对初次复位的小儿,可采用颈腕吊带或三角巾悬吊一周时间,避免再次发生脱位。如果多次复发,复位后需使用石膏进行固定屈肘位两周时间。
2.前臂旋前复位法:该复位方法的成功率相对较高,修复时间较短,医生其中一只手在小儿前臂旋前,而另一只手的拇指向后轻推桡骨小头,此时形成一个反方向的杠杆力,腔内出现弹响声代表复位已经成功。复位后肘关节屈曲自如,可以上举物体。
3.旋后复位法:医生需要将一只手固定在小儿的肘关节,另外一只手将前臂旋后90度,与此同时屈曲小儿的肘关节。医生的拇指放置在桡骨头部位,复位时能够听到明显的弹响,此时确认复位成功。
4.牵引复位法:小儿需要保持仰卧位,在伤侧腋下经胸前及背后绕套被单,再向健侧进行牵引固定。医生握伤肢腕部及肘部,再沿着上臂弹性固定轴线方向牵引并外旋,最后使脱位部位复位。
5.反向牵引复位法:一般在牵引过程中,通过施加推力或拉力产生位移效果,而反向牵引是通过施加与作用力相等,但方向相反的力度抵消之前的牵引效果,从而达到复位的目的。
小儿得到复位后多注意休息,避免进行牵拉,以免再次出现脱位现象。同时注意饮食调节,适当进食新鲜的蔬菜及水果,避免辛辣及刺激性食物。