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骨肉瘤
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骨肉瘤长在什么位置更新时间:2017-06-02

骨肉瘤又称成骨肉瘤,是最常见的原发于骨的恶性肿瘤,恶性度较高,进展快,易转移。每年0-24岁的新发病例大约4.4/百万人,约占全部儿童及青少年恶性肿瘤的5%。那么,骨肉瘤长在什么位置?下面一起来看看。

骨肉瘤最常见好发的位置是在膝盖附近,包括远端股骨(膝盖上方,distal femur,第一名)与近端胫骨(膝盖下方,proximal tibia,第二名);其次为肩膀(近端肱骨 proximal humerus,第三名)与髋关节附近(近端股骨,proximal femur)。就肿瘤位置与手术结果而言:

1.远端股骨(膝盖上方):

一般而言,长在此处的骨肉癌手术相对较为容易(但非绝对),手术后功能复原的情况较佳。

2.近端胫骨(膝盖下方):

此处因为皮肤较薄且缺少足够的肌肉包覆骨头,所以手术后感染机会较高,常须做皮瓣移植(gastrocnemius flap)来增加软组织的覆盖。

3. 近端肱骨(肩膀):

此处为相当多上肢重要肌肉起源与附着之处,如旋转机轴(rotator cuff)、胸大肌(pectoralis major)、阔背肌(latissmus dorsi)、三角肌(deltoid)、肱二头肌(biceps brachii)与肱二头肌(triceps)等肌群。所以手术后需相当积极的做复健,不然肩膀上举的功能,会明显受限。

4. 骨盆腔:

一般发生在中轴骨附近,包括骨盆、脊椎与肩胛骨等,机会较低。而骨盆腔的的骨肉瘤,因为不容易摸到异块且症状常和腰椎椎间盘突出相近,所以诊断不易。因为当病患被诊断出恶性骨肿瘤时,常常肿瘤已经长得相当大,也常合并肺部的转移。加上此处离重要的的神经如坐骨神经(sciatic nerve)、股神经(femoral nerve)与重要血管如内髁骨动静脉(internal iliac artery)与外髁骨动静脉(eternal iliac artery)相当近,因此手术切除与肢体重建相对而言困难,风险性也较高。

审编医生
路平放射科 主治医师 医院:枣庄市胸科医院

主治疾病:肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,纵隔肿瘤,鼻咽癌,淋巴...详情>