肝纤维化诊断的金标准

很多人认为肝纤维化并不严重，但这种疾病不通过合理分析，很难判断清楚。这时根据临床经验分析，患者通过肝纤维化四项检查以及常规病理分析，都可以用来诊断疾病。因此，具体如何判断肝纤维化，应该结合多个标准来了解。

第一、肝纤维化诊断要通过病理分析、影像学和血清学检查来判断。但最主要的检查是肝活检，而以上这些检查仅供参考，患者要知道单靠单一的标准判断疾病，并不准确，分析疾病还是要结合多个方面的。

第二、影像学检查可以通过透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型胶原和Ⅳ型胶原等肝纤维化标志物来判断。而且现在越来越多的文献发现其特异性、敏感性和准确性都不够高，逐步成为筛选的趋势。因此，在肝纤维化诊断标准方面，应该到正规医院检查，通过肝纤维化半定量评分来确定疾病。

第三、肝纤维化患者经过肝穿刺检查，可以了解病症是否处于活动期，从而判断病情的严重程度。当然，这项检查对判断肝纤维化治疗后是否好转，病情康复程度都很重要。因此，通过这项检查可以对各类病症提供根据，达到早发现、早治疗的标准。同时，根据临床经验判断，肝穿刺检查的准确性优于现在的影像学检查，这是国际公认的金标准。所以肝纤维化诊断金标准，就是通过肝穿刺检查来判断。

以上大部分检查可用于确诊肝纤维化和肝硬化。比如超声引导下肝活检是必要的，因为这是确诊肝纤维化的金标准。所以，一旦确诊为肝纤维化，患者就需要积极寻求发病病因。如果确定是由病毒性肝炎、免疫性肝炎引起的，治疗方面就需要注意更多的细节。

审编医生

杨涤感染内科 主任医师 医院：首都医科大学附属北京地坛医院

主治疾病：HIV/AIDS的抗病毒治疗，AIDS相关并发症的...详情>