后天性视网膜劈裂如何鉴别诊断？

       根据上述临床现象的特征性改变，可以作出诊断。双眼间接检眼镜及裂隙灯显微镜详细检查眼底，有助于本病与裂孔性视网膜脱离及先天性视网膜劈裂症的鉴别。

　　与原发性视网膜脱离鉴别要点见表1。

　　表1  后天性劈裂症与原发性视网膜脱离的鉴别。

　　后天性劈裂症

　　原发性视网膜脱离

　　双眼发病率

　　805以上

　　15%左右

　　发生部位

　　多见于颞下方

　　不定

　　病情进展

　　不发展或极为缓慢

　　急剧或比较迅速

　　裂孔

　　发生于劈裂外壁，

　　多为小圆形无盖瓣

　　全层裂孔形态不一，

　　马蹄形等裂孔多见，往往有盖瓣

　　玻璃体变性

　　不明显

　　明显(液化、脱离、混浊、膜形成)

　　病眼屈光不正

　　无明显改变或有远视

　　近视、特别是高度近视

　　与先天性视网膜劈裂症鉴别，尽管眼底表现有所差异，但主要是发病年龄，先天性者先天发病，发现于10岁左右儿童，有家族史，限于男性，因均伴有黄斑部劈裂，视力高度损害。后天性者见于20岁以上成年人，40岁以上者更为多见。无家族史，两性均可发生，黄斑部一般不受波及，常能保持较好的中心视力。