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甲廯,也就是我们常说的灰指甲,一般是从1到2颗指甲开始发病的,重者可以使得全部的指甲均发病。患者的指甲会失去原来的光泽,甲板会日益的增厚,最后导致甲板变脆,分离。灰指甲的主要症状如下所示。
甲下型甲癣,常以甲板两侧或末端开始,起初先有轻度甲沟炎,后来逐渐变成慢性或日趋消退。甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹,开始为小而清楚带白色的斑点,持续不变或逐渐累及甲根。甲板被感染后,就可形成裂纹、变脆或增厚,变成棕色或黑色。在正常情况下甲床不参与甲板的角蛋白形成,仅在甲板下形成角蛋白。当甲床被真菌侵犯后,可刺激甲床形成软而脆的角蛋白,这样甲变松,角蛋白沉积致甲板明显增厚。
真菌性白甲亦称浅表性白色甲癣,初起为甲板表面发生一小的混浊区,开始常呈点状,外形不规则,点的数目不定,起于甲面的中央近新月区、甲的游离缘或两则皱襞。可限局一处或波及全甲。甲面较软,有时无任何症状,感染可持续多年。由石膏样毛癣菌引起的甲癣较浅表,无甲沟炎,在甲床皱襞皮肤处可见脱屑,多数只波及甲的一部分,有时则也可侵犯全甲板。
念珠菌也可以引起灰指甲,最后可能会出现少量的积脓,使得皮肤变红。甲附近的皮肤呈现出暗色,最后导致整个指甲和甲床分离。指甲较趾甲更容易受感染。