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IgA肾病5级相对而言较严重，属于弥漫性、增殖性疾病，严重者患者生命可能受到威胁。就IgA肾病5级的严重性来说，IgA肾病5级患者是需要进行透析治疗的。而对于具体透析的时间段，以及透析的具体方式，需根据不同患者自身不同情况，经过严格的就医检查，遵循医生建议而下结论。
IgA肾病绝大多数患者的肾小球内出现新月体，同时也会伴有肾小管狭窄、肾小管萎缩、肾间质纤维化等症状。IgA肾病的等级划分主要是根据Lee分级来进行划分的，IgA肾病5级是lgA肾病病理类型中最严重的一种类型。处于该等级的患者大部分已经发展到慢性肾功能不全的地步，甚至严重的已经到了尿毒症期。在临床表现上，会出现肾功能不全的现象，蛋白尿、血尿、血压等指标显著升高。对于该疾病的治疗，主要是针对血压进行控制，减少尿蛋白的量，进一步保护肾功能，以延长进入肾衰竭阶段的时间。
当IgA肾病达到慢性肾脏病5期时，患者的肾小球滤过率已经小于了15毫升每分钟，是有必要进行血液透析或者腹膜透析等透析方法作为治疗方式的。因为此时患者体内大部分肾小球已经完全硬化，失去了再生功能，通过药物等方法进行治疗达不到完全痊愈的效果，只能够通过透析的治疗手段来维持生命。
所以具体什么时候可以透析，需要采用什么透析方法，患者必须就医检查，让医生根据不同患者的不同具体情况来判定。只要患者积极配合医生，严格遵循医嘱，就有极大可能可以取得良好治疗效果。当患者患IGA肾病十余年过后，出现了终末期肾衰竭的症状，如果再不透析，患者生命健康将直接受到威胁，死亡率极高。因此，IgA肾病5级患者病情较严重，需要积极配合医生进行透析治疗。
