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蛋白尿

由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  病因分类  一、按蛋白尿发生机理分  (一)肾性蛋白尿  1.肾小球性蛋白尿:无论是原发还是继抓肾小球损害,是临床上最常见的蛋白质。肾小球滤过膜有病变,基底膜增厚,孔隙增大,蛋白漏出增加,甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出。见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癫性肾炎,肾动脉硬化等。代谢性疾患见于痛风肾。  2.肾小管性蛋白尿:是指肾小球滤过正常,肾小管重吸收障碍,最常见各种原因引起的间质性肾炎,肾静脉血栓形成,肾动脉栓塞,重金属盐类中毒等。此类尿蛋白量较肾小球性蛋白量少。  3.肾组织性蛋白尿:又称分泌性蛋白尿。肾小 查看详细内容>>
  (一)病史  根据蛋白尿的原因不同追问病史要有所侧重,如水肿史,高血压发生情况,糖尿病史,过敏性紫癫史,损伤肾脏药物使用史,重金属盐类中毒史,以及结缔组织疾病史,代谢疾病和痛风发作史。  (二)体格检查  注意水肿及浆膜腔积液情况,骨骼关节检查,贫血程度及心、肝、肾体征检查。眼底检查,急性肾炎眼底正常或轻度血管痉挛,慢性肾炎眼底动脉硬化,出血、渗出等,糖尿病肾病常常出现糖尿病眼底。  (三)实验室检查  尿蛋白检查可分定性、定量检查和特殊检查。  1.定性检查:最好是晨尿,晨尿最浓,且可排除体位性蛋白尿。定性检查只是筛选检查,每日尿量2000ml定性“+‘的尿蛋白量比尿量400ml定性为” 查看详细内容>>
  应该与下面的症状相鉴别:  1.水肿伴蛋白尿:水肿伴重度蛋白尿多为肾源性水肿。伴轻度蛋白尿除见于肾源性水肿外亦可见于心源性水肿。妊娠期水肿、蛋白尿多见于妊娠中毒症水肿。  2.妊娠蛋白尿:一般来说,正常尿液中蛋白质甚少,不超过7~10mg/24h,用普通尿常规检查测不出。在胎儿尿液中,当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称胎儿蛋白尿。 如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。  3.血尿伴蛋白尿:肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿。如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致尿毒症。  4.低分子蛋白尿:低 查看详细内容>>
  蛋白尿是肾病的一大典型症状,但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。  治疗  坚持治疗原发疾病例如肾病等,严格控制饮食,合理摄入优质蛋白。  疾病预后  出现蛋白尿在排除其他如生理性因素、体位性因素等原因外,通过其他肾脏B超检查、肾功能检查、尿常规检查等,基本上可以判断是肾脏受损而导致的临床症状。  蛋白尿的临床意义非常复杂。临床上见到持续性蛋白尿往往意味着肾脏的实质性损害。当蛋白尿由多变少时,既可反映肾脏病 查看详细内容>>
  1、宜食清谈易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物,酒。  2、宜食新鲜蔬菜和适量水果,适量饮水、低糖、低脂。  3、所有肾病患者禁用链霉素,庆大霉素、丁胺卡那霉素等肾毒性药物,中药药物禁用木通、青木香等马兜铃酸类药物。  4、有水肿者应限盐,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食。无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量,有血尿阴虚火旺者不宜用补药。  5、如有感冒、发烧、感染等情况出现,应及时咨询医生,以便及时治疗避免并发症和病情加重。  6、树立信心,坚持治疗保持心情愉快。 查看详细内容>>
得了蛋白尿怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 为什么蛋白尿要查肺炎衣原体
    马晓斌

    “这个出现蛋白尿的话,原因很多,比如说慢性的肾炎或者是肾脏疾病可能会引起的糖尿病,肾病也会引起这个一般衣原体肺炎的话是常规的检查的,就是入院之后的话,我们会常规检查这些普通的血常规,血气,电解质等这些检查它就是一个常规的检”[详细内容]

  • Q: 痛风患者出现蛋白尿什么原因
    陈乐天

    “这个主要是考虑痛风时间长了控制不稳定的引起的肾功能受损的情况的,需要注意结合尿常规的24小时尿蛋白定量的及血肾功能看看的进一步治疗。痛风主要是嘌呤代谢障碍的导致的四肢小关节的红肿热痛的症状的。注意低嘌呤饮食及控制尿酸的正”[详细内容]

  • Q: 小便完有泡沫摇一摇就有泡沫是什么原因会不会是蛋白尿
    马强

    “目前从尿常规的检查结果上来看的话,没有明显的尿路感染和蛋白尿的情况,所以出现泡沫增多可能和这个没有关系的。也有可能是饮食结构不合理,蛋白质摄入过多导致的,调整饮食结构,多吃蔬菜水果,少吃动物蛋白,这样的话,尿液的泡沫也能”[详细内容]

  • Q: 体检查出蛋白尿1,又做了肾脏检查没有问题
    李俊茹

    “根据身体出现体格检查,有肾脏有蛋白,一个加号的临床表现情况应是身体出现了过度疲劳紧张导致的肾功能排泄障碍的一种临床表现,所以根据您的情况要注意休息,注意饮食,保护身体垂直代谢指标的方法进行调理身体的健康指标。保护肾脏蛋白”[详细内容]

  • Q: 尿常规检查尿比重尿蛋白尿微量白蛋白有问题
    马强

    “病史敬析。根据您目前提供的检查结果来看,主要是尿常规提示有蛋白尿,微量蛋白尿的阳性。从生化结果来看,您的肾功能目前是正常的,不考虑有肾脏病的情况。微量蛋白尿主要是反应有早期肾脏病受损的标志。但是目前看主要是略偏高一点。正”[详细内容]

  • Q: 体检说是有蛋白尿,今天上了医院去检查
    杨光

    “按目前化验单来看的话,指标超标的不是太明显,基本上没有什么临床意义,最近一段时间夏季气候比较炎热,要注意给身体补水,有一些轻度炎症的话,可能也会出现这些现象,建议清淡饮食,忌口辛辣刺激性食物,另外还要注意规律作息,不要太”[详细内容]

  • Q: 蛋白尿半个+号,很担心是不是肾炎
    孙婷婷

    “病史敬析,从目前提供的尿常规结果来看,蛋白有弱阳性。说明有轻微的蛋白尿。但是弱阳性的话,一般蛋白定量不会特别的高。正常人也会出现有轻微的蛋白尿。建议先定期观察一下。养成良好的作息习惯。一个月之后复查一下。 提问人的追问 ”[详细内容]

  • Q: 请大夫们看看这是不是杵状指和蛋白尿。
    刘忠

    “首先你的手指并不属于杵状指,只是你的手指比较纤细而已。杵状指指的是慢性肺病引起的手指末端增生。现在你尿液中有泡沫,也不能确定是不是有蛋白尿,这种情况必须去医院化验一个尿常规才能够确诊。 提问人的追问 2022-08-1”[详细内容]

  • Q: 帮我看看是不是蛋白尿
    伍星海

    “图片显示泡沫增多,尿液中泡沫增多可能跟饮水减少尿液浓缩有关,也有可能跟尿糖或者尿蛋白增高有关,要注意个人卫生,适当增加饮水,避免剧烈运动和烟酒过多甜食,改善不良的生活习惯后不见好转的可以考虑进行尿液分析检查一下。 提问人”[详细内容]

  • Q: 治疗前列腺癌蛋白尿
    杨毕伟

    “前列腺癌蛋白尿的治疗方案包括手术、放疗、内分泌治疗和化疗。以下是对这些方案的简要述:1. 手术:前列腺癌根治术是一种常见的手术方法,旨在完全切除肿瘤。2. 放疗:放射治疗是一种使用高能辐射杀死癌细胞的方法。3. 内分泌治”[详细内容]

  • Q: 治疗干燥综合症能改善蛋白尿吗
    曹金

    “身体患有干燥综合征,同时还有蛋白尿的临床表现,主要是由于身体出现了体内免疫细胞代谢异常以后,同时伴有身体出现了肾功能损伤的蛋白尿的病变表现,在临床检查结果综合评估以后,根据身体的具体情况及时采取相应的免疫抑制剂,生物制剂”[详细内容]

  • Q: 痛风蛋白尿要注意什么饮食
    段婷

    “根据现在患有痛风的病变患者出现了蛋白尿的临床病变表现,主要是由于身体出现内分泌失调,代谢紊乱以后,引起肾功能损伤引起蛋白尿的损伤病变表现在临床检查结果综合评估以后通过配合,利尿酸利水消肿保护肾功能,增强身体体质代谢值班的”[详细内容]

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