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IgA肾病4级一般来说还没有达到透析治疗的标准，大多数患者不需要透析。IgA肾病4级的患者可能肾功能有恶化，但肾功能一般达不到尿毒症的水平，可能不需要透析。但透析可以起到清除身体内的水分的作用，因此如果IgA肾病4级患者反复出现高度水肿的症状，且使用的利尿剂效果不是很显著，可以采用临时透析的方法，排出体内水分以减轻心脏负担。以下是IgA肾病4级具体治疗分析：
IgA肾病是肾脏内科常见的一种疾病类型。世界卫生组织根据IgA肾病患者肾脏病理损害的程度，将IgA肾病病理分形分为五级，IgA肾病4级说明病情很严重。患者往往会出现乏力、食欲下降、早晨有恶心感、夜尿增多、贫血等症状。但是由于患者还没有进入终末期肾病，肾功能虽然有衰竭但一般还达不到尿毒症的程度。因此可能还不需要进行血液透析治疗。由于透析可以清除患者身体内的水分，因此如果患者反复出现高度水肿的症状，且用于通过肾脏排泄水分的利尿剂无效时，可以采用临时透析的方法，以达到排出体内水分，减轻心脏负担的效果。
如果IgA肾病4级的患者在医生的指导下进行治疗，服用糖皮质激素等免疫抑制剂后反应良好可，疾病预后尚可。但需要注意的是病理表现依然存在，这种病理表现处于稳定状态而不处于活动状态。患者除了继续遵守医嘱以外，还需要注意休息、避免劳累、避免感冒、避免发生其他的疾病，否则会有复发的可能。
总而言之，IgA肾病4级患者一般来说不需要透析。因为IgA肾病4级的肾功能一般还没有达到尿毒症的程度，患者还不需要透析。但如果患者有反复高度水肿时，可以使用临时透析作为治疗以减轻心脏负担。IgA肾病4级患者建议使用糖皮质激素等免疫抑制剂进行治疗。患者平时需要保持规律作息，避免熬夜疲惫和感冒等。
