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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  排尿不顺畅。如1,水肿性疾病 (是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一,水肿是全身气化功能障碍的一种表现,与肺,脾,肾,三焦各脏腑密切相关。依据症状表现不同分两类,常见于肾炎,肺心病,肝硬化,营养障碍以及内分泌失调等)

2,原发性高血压

3,中枢性或肾性尿崩症

4,肾石症主要用于预防含钙盐成分行成的结石。

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  通过尿液检查和血液检测。其中尿液检查主要查酸碱度,尿比重,尿胆原,隐血,白细胞,尿蛋白,尿糖,胆红素,酮体,尿红细胞,尿液颜色其中尿红细胞,隐血,白细胞意义较大。血液检测主要查血常规,血沉,血浆蛋白,血尿素氮,肌酐,体液免疫。另外心电图,心功能测定,肾脏b超等实验室检查。

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  利尿剂单药与联合治疗

  1.单药治疗:按一般推荐剂量,各类抗高血压药物的降压幅度大体相似。典型的情况是与安慰剂对照比,平均收缩压为160/95mmHg,则通常单药治疗降低收缩压7―13mmHg及舒张压4―8mmHg。

  2.联合用药治疗:现有6类抗高血压药物,任何2种或几种联用,血压下降幅度大于任何一种药物单用。HOT试验证明联合用药十分有效。联合药物充分增加降压效应约比单药治疗大2倍,即血压160/95mmHg患者若联合用药可使血压下降8―15%,即收缩压下降12―22mmHg及舒张压下降8―12mmHg.

  3.与利尿剂联用 查看详细内容>>

  噻嗪类通常仍是治疗高血压的药物,尤其当费用和顺从性很重要时。它们对老年单纯收缩期高血压也是有效的。在控制严重高血压中,当多种药物最大剂量未能满意控制时,仍需要利尿药。袢利尿剂对肾衰,充血性心衰及其他以水肿为主要症状的患者是有效的。

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  临床上根据其利尿效能将利尿药划分为高效能、中效能和低效能3个等级:①高效能利尿药。又称髓襻利尿药。最常用的是呋喃苯胺酸(速尿),利尿酸钠使用较少,可能因其副作用较大。丁苯氧酸作用更强。②中效能利尿药。最常用的是噻嗪类利尿药,如双氢氯噻嗪。③低效能利尿药。又称留钾利尿药。常与噻嗪类药物联合应用。一方面增加噻嗪类疗效,另一方面减少钾的排出。有螺旋内酯(又称安体舒通)、氨苯蝶啶、氨氯吡咪。另外尚有渗透性利尿药。有机汞利尿药(如汞撒利)因毒性大已被淘汰。碳酸酐酶抑制剂(如乙酰唑胺)利尿作用弱,目前眼科用于降低眼压,治疗青光眼等。
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得了利尿怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 为什么噻嗪类在排钾利尿时,
    王相立

    “病情分析:你好!根据你的描述,血液浓缩了,上述指标能不升高吗!指导意见:希望我的回答对你的生活有所帮助,如有问题可以再次咨询,祝你生活愉快!”[详细内容]

  • Q: 为什么小孩服了氢氯噻嗪片起不到利尿效果呢
    刘文颖

    “病情分析:根据你的描述,考虑是孩子对药物耐受引起的没有利尿消除水肿的效果指导意见:建议,应带孩子去医院肾病科进行复诊后进行更换药物进行去除水肿祝你早日康复”[详细内容]

  • Q: 心梗为什么强心利尿
    杨腾武

    “病情分析:你好,心肌梗塞通常与冠心病有关的,冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致,指导意见:心肌梗塞可分为各种不同的类型,积极抢救与治疗有可能改善,病情稳定后应该考虑作介入手术治疗。”[详细内容]

  • Q: 小肚子痛,医院检查就开咯利尿得和左克,现
    马在梅

    “病情分析:你好,根据你的问题来看,如果是这样的情况,首先应该是考虑是有前列腺的问题存在引起了这样的表现。指导意见:首先建议你不要过于的紧张,保持心情的舒畅,这样的情况需要进行定期的检查,坚持治疗一段时间看看效果怎么样。”[详细内容]

  • Q: 不吃利尿药就浮肿,检查都正常
    汪秀荣

    “病情分析:你好,利尿药物的具体药理作用是脱去血管中的水分,促使组织液中毒额过多的渗出液指导意见:目前初步分析利尿药物只是针对治标的方法,建议去医院积极检查具体的病因病机针对性的处理,如低蛋白血症、心脏疾病、动静脉问题。”[详细内容]

  • Q: 检查利尿,不抽血不打针,只看,要不要钱
    安家利

    “病情分析:你好,检查也要花钱啊!指导意见:还有你挂号也需要钱,不过要不了多少钱,放心吧! 提问人的追问 2013-11-28 06:01:34不打针,不抽血,光检查,多少钱啊”[详细内容]

  • Q: 低钠血症是不是和吃利尿方面的药有关?
    高润

    “病情分析:你好,低钠血症一般是两方面的原因,一是钠的摄入减少,一是钠的排泄增加,就是这两方面的原因会导致这种疾病。指导意见:利尿药物确实会导致血钠排泄增加的,建议一旦确诊的话,可以增加盐的摄入,这样就可以达到血钠的平衡了”[详细内容]

  • Q: 利尿是什么意思,是不是对尿检有帮助
    郑永华

    “所谓的利尿就是应用药物,使患者大量排尿。他对尿检没有什么帮助。同时应用利尿药以后,除了排出尿液,还会排出大量钠离子和钾离子。容易引起离子紊乱。对尿液化验影响不大。”[详细内容]

  • Q: 请问这些药是不是利尿去厕所的??
    王闯

    “病情分析:考虑可能为尿路感染疾病。指导意见:建议您选用阿莫西林或者左氧氟沙星治疗,平时注意多喝些热水,多吃新鲜水果蔬菜,按时休息,不要过于劳累,多运动增强免疫力。”[详细内容]

  • Q: 老人心脏病医生开的利尿药又影相通风怎么办
    彭淼云

    “病情分析:利尿剂有消肿,降血压,减轻心脏的负核,同时也易引起电解质紊乱,会引起尿酸排泄减少,而引发痛风指导意见:心脏病又伴高血压每天都要吃降压药,心脏药和利尿药,又有痛风,你不可以停利尿药,那你只能适当吃点碳酸氢钠片。而”[详细内容]

  • Q: 利尿消炎丸治疗效果怎么样
    王俊玲

    “病情分析:根据你的描述,考虑是肾虚、前列腺炎引起的,就会影响性生活的质量,还会出现尿频,尿急尿等待尿不尽等症状,指导意见:利尿消炎丸的主治;男性生殖系以及男女性泌尿系统疾病,包括男性不育,前列腺炎,睾丸炎,精囊炎,男女性”[详细内容]

  • Q: 腹水利尿不下去怎么办
    李向南

    “病情分析:根据你的描述,你这情况,属于肝硬化失代偿期导致的腹水。指导意见:建议可以吃点氢氯噻嗪及螺内酯进行治疗,同时可以进行补充白蛋白进行治疗,或者吃点中药,比如真武汤!”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

利尿宜吃食物一一1、多吃一些蔬菜、水果,尤其是深色蔬菜; 2、适当[点击查看详情]

利尿忌吃食物[油炸食品][小麻椒][腌制食]一一1、控制热能,控制主食及脂肪摄入量,尽量少吃或不吃[点击查看详情]

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华中科技大学同济医学院附属梨园医院 三级甲等 医院电话:027-86793043 (院办公室),027-86793057 (宣传部)
蚌埠医学院第三附属医院 三级甲等 医院电话:0557-3972986 ,0557-3972555
中国人民解放军联勤保障部队第990医院(原159中心医院) 三级甲等 医院电话:0396-2957114 (总机),0396-2966159 (急救)

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