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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  排尿不顺畅。如1,水肿性疾病 (是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一,水肿是全身气化功能障碍的一种表现,与肺,脾,肾,三焦各脏腑密切相关。依据症状表现不同分两类,常见于肾炎,肺心病,肝硬化,营养障碍以及内分泌失调等) 2,原发性高血压3,中枢性或肾性尿崩症4,肾石症主要用于预防含钙盐成分行成的结石。 查看详细内容>>
  通过尿液检查和血液检测。其中尿液检查主要查酸碱度,尿比重,尿胆原,隐血,白细胞,尿蛋白,尿糖,胆红素,酮体,尿红细胞,尿液颜色其中尿红细胞,隐血,白细胞意义较大。血液检测主要查血常规,血沉,血浆蛋白,血尿素氮,肌酐,体液免疫。另外心电图,心功能测定,肾脏b超等实验室检查。 查看详细内容>>
  利尿剂单药与联合治疗  1.单药治疗:按一般推荐剂量,各类抗高血压药物的降压幅度大体相似。典型的情况是与安慰剂对照比,平均收缩压为160/95mmHg,则通常单药治疗降低收缩压7―13mmHg及舒张压4―8mmHg。  2.联合用药治疗:现有6类抗高血压药物,任何2种或几种联用,血压下降幅度大于任何一种药物单用。HOT试验证明联合用药十分有效。联合药物充分增加降压效应约比单药治疗大2倍,即血压160/95mmHg患者若联合用药可使血压下降8―15%,即收缩压下降12―22mmHg及舒张压下降8―12mmHg.  3.与利尿剂联用有效的药物  利尿剂+ β受体阻断剂,利尿剂+ACEI或ATⅡ 查看详细内容>>
  噻嗪类通常仍是治疗高血压的药物,尤其当费用和顺从性很重要时。它们对老年单纯收缩期高血压也是有效的。在控制严重高血压中,当多种药物最大剂量未能满意控制时,仍需要利尿药。袢利尿剂对肾衰,充血性心衰及其他以水肿为主要症状的患者是有效的。 查看详细内容>>
  临床上根据其利尿效能将利尿药划分为高效能、中效能和低效能3个等级:①高效能利尿药。又称髓襻利尿药。最常用的是呋喃苯胺酸(速尿),利尿酸钠使用较少,可能因其副作用较大。丁苯氧酸作用更强。②中效能利尿药。最常用的是噻嗪类利尿药,如双氢氯噻嗪。③低效能利尿药。又称留钾利尿药。常与噻嗪类药物联合应用。一方面增加噻嗪类疗效,另一方面减少钾的排出。有螺旋内酯(又称安体舒通)、氨苯蝶啶、氨氯吡咪。另外尚有渗透性利尿药。有机汞利尿药(如汞撒利)因毒性大已被淘汰。碳酸酐酶抑制剂(如乙酰唑胺)利尿作用弱,目前眼科用于降低眼压,治疗青光眼等。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 痛风患者为什么不能选择利尿剂
    曹金

    “根据身体患有痛风的病变,患者不适合饮用利尿剂,以免导致身体分泌,尿液排出血液丢失过多以后出现血液中尿酸指标浓度过高,出现痛风疾病发作的病情加重的代谢反应表现,所以在临床检查结果明确诊断以后,根据身体的具体情况,通过配合利”[详细内容]

  • Q: 为什么慢性肺心病要先用利尿
    马晓斌

    “慢性肺心病的患者在目前临床上所形成的原因主要是长期的呼吸道感染所形成的肺动脉高压,这种情况下,在感染的基础上,不仅影响了呼吸的功能,还会导致了相关的性功能下降。所以在这种情况下要使用强心利尿扩血管的药物,快速的纠正病情,”[详细内容]

  • Q: 利尿药为什么会引起痛风
    段婷

    “身体在应用利尿药的过程中,身体患有痛风的疾病,主要是由于应用利尿药物以后导致身体出现血液中,尿酸浓度升高以后诱发神经,患有尿酸升高,引起痛风疾病发作的状态,反应表现,所以根据您的情况要密切观察身体的尿酸指标和身体的代谢指”[详细内容]

  • Q: 可以检查到身体里面含利尿药的成分吗
    郭丽

    “像也通过检查是可以检查的,身体里面是否有含有利尿的成分的,它是需要通过您的一些尿液检查或者是一些血液检查,都可以帮助您判断的,在平常的时候说的去吃一些利气利尿的药物,是可以促进代谢的”[详细内容]

  • Q: 高血压四项检查需要口服利尿剂吗
    谷平

    “不需要的。高血压四项是用来检查是否有继发性高血压的指标。在进行检测前,要注意休息,调整好饮食结构,需要停用对体内肾素有影响的降压药,要配合好医护人员,做好才学的工作。”[详细内容]

  • Q: 来姨妈怎样利尿要做检查
    刘娜

    “您好,如果去做腹部的B超是为了检查时影像清楚,有对比度,是需要憋尿的,为了让尿产生的快一些,可以大量饮水,喝一些甜的饮料,靠糖的高渗作用,可以使尿产生的快一些。”[详细内容]

  • Q: 吃安利蛋白粉,尿蛋白尿是不是病?
    刘永强

    “尿蛋白出现阳性,一般考虑有可能是疾病造成的,患者需要综合来进行判断,要判断有没有水肿高血压等其他异常的情况,一般来说即使吃蛋白粉,尿里边一般也不会出现蛋白,所以最好去医院进行就诊,明确诊断。”[详细内容]

  • Q: 胸腔积液利尿效果不是很明显吗
    崔红学

    “指导意见:利尿剂与胸腔积液有很大的关系。患者胸腔积液如因心功能不全引起的情况,应积极应用利尿剂等药物治疗,可排除体内多余液体。肺癌晚期胸腔积液多为转移所致,除胸腔积液的提取和利尿药应用外,不想化疗时,可往胸腔内注入化疗药”[详细内容]

  • Q: 调理期间利尿这个是不是成立的
    王萌

    “根据你病情的描述,有时候补肾的药物里头呢,会加一些利水消肿的药物,促进体液的排出,然后比如那个六味地黄丸里头就有茯苓,它就会利水渗湿的作用,所以说不用担心。 提问人的追问 2019-08-06 19:51:27他那个药”[详细内容]

  • Q: 长期吃利尿药得痛风怎么办
    段婷

    “长期吃利尿药出现了,痛风疾病的临床表现,主要是由于身体服用药物治疗过程中身体出现尿酸浓度增高以后,引起痛风疾病发作的状态反应表现,所以根据您的情况在应用利尿药治疗的同时要密切观察尿酸指标,可以通过非布司他和利尿酸的秋水仙”[详细内容]

  • Q: 治疗心绞痛用利尿剂吗
    钱端

    “根据你身体患有心绞痛的临床病变表现情况,在医生指导下根据身体的具体情况,如果同时伴有水肿的情况下也是可以配合利尿剂的,所以在医生指导下进行综合治疗促进身体体质代谢的一种调理措施和方案。定期复查调整身体健康指标避免损伤压痛”[详细内容]

  • Q: 通淋利尿治疗什么
    王洪华

    “通淋利尿是中医的一种讲法,通常指的是中医方式治疗下焦病症,下焦指的是肾,膀胱等部位,通淋指的是湿热蕴结在下焦,出现尿频,短涩,赤痛等症状,通过药物的治疗或其他方式的治疗,达到多排尿来缓解症状。一般泌尿系统感染疾病需采取通”[详细内容]

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