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孕妇确诊为iga肾病后,由于女性怀孕后对各种药物的使用都有一定的禁忌,某些药物会对胚胎的发育造成一定的影响。症状不明显的可以选择在生产后进行治疗,所以主要以监护和监测工作为主。若症状不明显的在生产后进行治疗,依据具体情况做针对性治疗。以下是具体分析:
1.监护和监测工作。要密切监测孕妇的蛋白尿和血压,以及血肌酐和尿素氮等肾功能水平,防止水钠储留及血压的升高,避免蛋白尿进一步的加重。
2.激素治疗。孕妇若属于肾病型,可以应用肾上腺皮质激素进行治疗,但该激素治疗的效果不够理想,且易对胎儿产生影响。
3.急进性肾炎治疗。若当孕妇的病情发展为急进性肾炎时,可以采用甲基强的松龙冲击疗法,辅以抗凝疗法和免疫抑制剂治疗。在怀孕期间应用这些药物,是对胎儿有影响的。
在怀孕期间,孕妇不能应用acei类和arb类药物进行治疗,使得治疗难度大大提高。若孕妇出现了不适的症状,建议及时前往医院就诊,并在医生的指导下合理用药。