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局灶性增生性IgA肾病属于IgA肾病的一种类型,具体的治疗方法要根据患者24小时尿蛋白的数量和肾功能来确定。一般可以通过口服足量的糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗,同时还要注意控制血压,使用抗凝的药物治疗。
如果24小时尿蛋白定量超过1g,而且血肌酐没有达到256μmol/L,可以考虑使用激素或者激素联合免疫抑制剂进行治疗。同时,需要注意应用华法林等做抗凝的治疗。
大多数IgA肾病表现为肉眼血尿,通常伴有上呼吸道感染,或在常规检查时偶然检测到的镜下血尿或伴有轻度尿蛋白。如果尿蛋白很少,低于1g,可以使用普利类或者沙坦类的降压药治疗。
如果血肌酐已经超过了256μmol/L,说明已经达到了严重的慢性肾功能衰竭的阶段,这个时候以控制血压、纠正贫血等措施作为治疗方式,可以采取单用肾素-血管紧张素-醛固酮受体抑制剂治疗。观察半年左右,如果效果不好,再换用上述的免疫抑制剂治疗。
对于局灶性增生性IgA肾病,不仅要在医生的指导下进行治疗,生活方面也要做好护理。首先要保持良好情绪,保证充足的睡眠。饮食方面采取低盐、低脂的饮食原则。病情稳定时适当地进行锻炼,提高自身免疫功能。