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通常,甲减患者服用中药很难治愈。甲减是自身免疫的甲状腺疾病,主要是由于甲状腺激素的合成以及分泌发生障碍,通过吃中药并不能转变自身免疫的状态,因此,甲减患者需要终身服用甲状腺激素替代治疗。中医上认为甲减属于脾肾两虚,旨在对症治疗,因此,通过中药来补益脾肾,温补肾阳,调理身体,从而缓解症状,但并没有解决根本的病因。
常见的甲减包括桥本氏甲状腺炎,该病的患者体内的抗体会针对甲状腺进行攻击,包括抗甲状腺过氧化物酶以及甲状腺球蛋白抗体等。其他的一些因素,比如长期缺碘,也会导致甲减。此外,如果患者有垂体或者下丘脑疾病,会引起促甲状腺激素的合成以及分泌降低,这也会导致甲减。这些情况通常依靠吃中药并不能治愈。对于自身抗体的免疫反应引起甲减的患者,需终身进行激素替代治疗;对于缺碘引起甲减的,需食用加碘盐等补充碘元素;对于脑部疾病引起甲减的,需积极治疗下丘脑或垂体疾病,同时进行左甲状腺素钠替代治疗。
由于大部分甲减患者的甲状腺组织受到不可逆的破坏,需要长期甚至终身治疗。但是一些疾病引起的甲减是可能治愈的,比如亚急性甲状腺炎,以及药物性甲减,会导致暂时性的甲状腺功能降低,如果疾病得到治疗,甲减的症状也会自行消失。在治疗期间,患者要定期复查甲状腺的功能,根据病情来调整药物的使用剂量。
中药不能治愈甲减,但患者在服用激素进行治疗时,可以通过中药来进行辅助调理,这样有助于治疗。中药缓解病症的目的主要在于补脾肾、补心阳、利水消肿,常用的中成药包括金匮肾气丸、桂附地黄丸、补中益气丸、附子理中丸、小建中胶囊、金匮肾气丸等。患者平时要忌食生冷的食物,注意保暖,避免受凉感冒,防止感染或者外伤,避免精神过度紧张以及过度劳累。