药液外渗硫酸镁湿敷的作用原理

硫酸镁属盐，其化学性质稳定，不被吸收，而50%硫酸镁溶液对组织液而言则相应地为高渗溶液，局部湿敷可产生高渗透压，由于高渗透压平衡原理，使肿胀部位组织水肿液在短时间内吸出、消肿，从而减轻水肿对局部组织的损伤，起到局部治疗作用，临床观察无副作用及不良反应，方法简便易行。

硫酸镁热敷能消肿原理是：因为硫酸镁可以拮抗钙离子，而钙离子是参与平滑肌收缩的，因此硫酸镁可以舒张皮肤及皮下组织血管平滑肌（注重不是血管内皮细胞），降低毛细血管血压，使局部渗出减轻，水肿也就减轻。而大血管平滑肌含量少，所以主要用于表浅炎症。

硫酸镁是一种用药途径不同，药理作用不同.

1，口服给药。由于不被肠道吸收，使肠内渗透压升高，吸取水分，刺激肠壁蠕动，发挥导泻作用。

2，注射给药。

1）抑制中枢神经系统。阻断外周神经肌肉接头，产生镇静、镇痉、松弛骨赂肌作用，也可降低颅内压。

2）对心血管系统的作用，过量的镁离子可拮抗钙，直接舒张四周血管平滑肌，使血管扩张，血压下降。

3，外敷给药。50％外用热敷患处，可消炎去肿。

4，雾化吸入：有确切的平喘效果。硫酸镁的临床新用途

硫酸镁为泻药、利胆药，又具有降血压和抗惊厥作用。近年来发现其具有治疗肺炎、肺心病、支气管哮喘、冠心病、心肌梗塞、心律失常、高血压危象、胃十二指肠溃疡、急性腹泻、急性肾炎、偏头痛、破伤风、婴儿手足搐搦症等新用途。

1药理作用

(1)镁是人体必需元素之一。是细胞新陈代谢中各种酶系统的重要活化剂，它与ATP等形成复合物而激活许多重要酶；镁是ATP酶以及焦磷酸胺为辅助因子的酶所必需的阳离子。镁参与生命活动的所有重要方面，如蛋白质与核酸的合成、碳水化合物和脂肪代谢、氧化磷酸化作用，膜的离子运转、神经冲动的产生和传导以及肌肉收缩等。

(2)镁对神经系统具有抑制作用，可减少运动神经末梢乙酰胆碱的释放量，阻断外周神经肌肉接头，从而产生镇静、镇痉、松弛骨骼的作用，也能降低颅内压。

（3）镁能扩张冠状动脉，改善心肌代谢，增强心肌收缩力。镁是合成糖原高能磷酸酯不可缺少的物质，在心肌收缩过程中具有重要作用。镁能激活钠-钾ATP酶和心肌腺苷环化酶，对维持心肌线粒体的完整性和促进其氧化磷酸化过程中起着重要作用。镁促进细胞外钾离子主动内流，减轻洋地黄中毒时细胞内钾离子的丢失，所以缺镁时心肌细胞失钾，心肌自律性增高，导致心律失常

(4)镁可直接舒张血管平滑肌，引起交感神经节冲动传递障碍，从而使血管扩张，血压下降。

由于镁化学性质和钙离子相似，可竞争地阻断钙离子内流，降低细胞内钙离子的浓度。

审编医生

王勇全科 主任医师 医院：河南省人民医院

主治疾病：擅长全科及高血压的研究工作，慢性支气管炎、慢性阻塞...详情>