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角膜溃疡
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如何检查角膜有菌苔或溃疡

更新时间:2021-03-30

角膜苔藓和溃疡都是眼部常见的病理性表现,也是导致眼盲的最主要的原因之一。这类疾病多发于35岁以上的成年人,按照免疫性角膜溃疡进行分类,可以分为蚕食性溃疡和周边部溃疡两类,一般在早期症状不明显,因此需要通过以下方式进行检查,帮助确诊。

1.症状检查

角膜溃疡和苔藓一般到中后期症状比较明显,主要表现为角膜出现畏光流泪、刺痛等刺激性表现,伴随视力在短时间内快速下降,有些患者还会出现眼部脓性分泌物增多

2.激光共聚焦显微镜检查

这种方式不仅可以判断是有溃疡出现,同时可以帮助确定致病的微生物。一般由棘阿米巴角膜炎导致的溃疡会在角膜发现原虫的包囊,而真菌性角膜炎导致的患病会看到真菌的菌丝。

3.裂隙灯检查

裂隙灯检查对于病毒性角膜炎导致的溃疡检出率较高,一般患者的角膜会出现树枝状或者是地图状的坏死,如果患者的角膜溃疡属于周边部溃疡,可以在角膜和角膜缘之间发现1-2mm的透明带。

4.光学断层扫描检查

如果患者出现了角膜溃疡或者是角膜苔藓,通过光学断层扫描会发现感染的浸润度较深,而且会表现角膜不规则的损伤。

5.病理学检查

病理学检查是确诊这角膜溃疡和苔藓最准确的方式之一,通常取患者疑似出现病变的角膜组织进行活检,不仅可以确定患病的程度,对于检查病因也有一定的帮助。

以上几种方式就是临床上用于检查角膜溃疡和苔藓最主要的方式。在治疗方面,角膜溃疡和苔藓主要是通过药物进行控制,对于周边部溃疡,通常使用糖皮质激素类药物联合环孢素进行治疗,而对于蚕食性溃疡,免疫抑制治疗具有较好的效果,常用的是他克莫司滴眼液和非甾体类抗炎药。

审编医生
孙建华耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 医院:锦州市中心医院

主治疾病:擅长耳源性眩晕,耳聋,鼻咽喉部炎症,肿瘤的诊断及治...详情>

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