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角膜溃疡

多因细菌、病毒、真菌等感染所致的眼部疾病。当致病因素侵及角膜时,角膜缘血管网首先扩张充血,称为睫状充血。炎症渗出,白细胞侵入病变部位,引起上皮和基质的混浊水肿,称为角膜浸润。若病情不能控制,浸润继续加重发生变性、坏死、组织脱落,便形成角膜溃疡。浸润基底部呈灰白色污秽,边缘不清,若治疗适当,控制炎症,溃疡基底部及边缘逐渐清洁,边界清晰,周围上皮再生,以后结缔组织增生,形成深浅不同的瘢痕。 细胞性角膜溃疡(bacterial corneal ulcer)是角膜上皮在受到损伤之后遭受肺炎链球菌、葡萄球菌、绿脓假单胞菌、淋病奈瑟菌及... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  细菌性角膜溃疡 较多见╋是严重的化脓性角膜溃疡。常见匐行性角膜溃疡和绿脓杆菌性角膜溃疡。前者多伴有前房积脓又称前房积脓性角膜溃疡。多见于老年?体弱?营养不良?慢性泪囊炎患者。常因角膜外伤后肺炎链球菌?莫拉-阿克森费尔德二氏杆菌?葡萄球菌感染而致病。其临床特征为起病急╋病变开始于角膜中央╋有黄白色浸润╋很快形成溃疡并向四周和深部进展╋常继发虹膜睫状体炎╋前房内有纤维素样渗出╋并形成前房积脓。在角膜穿孔前积脓是无菌的。最后可形成角膜穿孔。多数病例的穿孔是促成痊愈的因素。但在严重病例╋穿孔可导致眼内感染╋形成眼内炎或全眼球炎。若有泪囊炎应尽早做摘除手术。局部和全身用磺胺或青?链霉素治疗。绿脓杆菌 查看详细内容>>
  细菌性角膜溃疡的诊断:   1、根据临床表现,结合溃疡形成、参考病因和病史大体上可作出初步诊断。   2、刮片做细菌染色、培养,有助于明确诊断。   真菌性角膜溃疡的诊断比较困难,一般应从下列三方面着手。   1、病史 有以下情况之一者,应进一步作病原体检查。①农村患者,起病前有稻谷等农业外伤史,或角膜炎史,或挑除异物史。②较长时间滴用或球结膜下注射多种抗生素而溃疡未能控制者。   2、症状及体征 ①常伴有前方积脓的白色、黄白色或灰白色溃疡,其发展程度与病程对比,相对为慢性者。②眼部刺激症状与溃疡大小对比,相对为轻微者。   3、病原 ①溃疡坏死组织进行刮片检查,可找到真菌菌丝;将刮片接种 查看详细内容>>
  有些溃疡形态很象细菌性,必须依靠仔细的临床检查和病原体诊断,以便和细菌性角膜溃疡鉴别。   细菌性角膜溃疡的诊断:   1、根据临床表现,结合溃疡形成、参考病因和病史大体上可作出初步诊断。   2、刮片做细菌染色、培养,有助于明确诊断。   真菌性角膜溃疡的诊断比较困难,一般应从下列三方面着手。   1、病史 有以下情况之一者,应进一步作病原体检查。①农村患者,起病前有稻谷等农业外伤史,或角膜炎史,或挑除异物史。②较长时间滴用或球结膜下注射多种抗生素而溃疡未能控制者。   2、症状及体征 ①常伴有前方积脓的白色、黄白色或灰白色溃疡,其发展程度与病程 查看详细内容>>
  患者绝大多数为农民,虽然整年均可发生,但主要集中在农业夏收和秋收季节。   1、养成良好的卫生习惯,勤洗手,常剪指甲;   2、不要长期佩戴隐形眼镜;更换隐形眼镜时要小心。   3、与急性结膜炎的预防相同,主要是切断传染源与注意眼和手的卫生。   4、禁止患者在公共场所洗浴、游泳。   5、治疗以局部用药为主,药物内服及针刺也有一定作用。   6、多吃一些具有寒性与清热泻火作用的食物与水果,如茭白、冬瓜、苦瓜、鲜藕、甘蔗、香蕉、西瓜等等。 查看详细内容>>
  在角膜溃疡当中,裸露的角膜基质含有大量的胶原,生物胶可与富含胶原的组织相互交联、粘合;同时,生物胶当中的纤维结合蛋白具有刺激成纤维细胞增殖的作用,可有效刺激溃疡愈合,促进上皮再生。  根据临床研究,生物胶更接近生理愈合过程,新生血管较少,能够有效闭合角膜,有效的弥补了羊膜无法闭合缺损的缺陷。 查看详细内容>>
得了角膜溃疡怎么办
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    陶远副主任医师

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更多>>医患问答
  • Q: 胃角膜溃疡是怎么回事?
    牛国正

    “你好,需要进一步确诊。如果确诊低分化腺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、”[详细内容]

  • Q: 角膜溃疡并穿孔,为什么发病回那么快
    王宝枝

    “病情分析:你好,考虑结膜炎引起的症状。建议使用抗生素滴眼药看看。多喝白开水。 指导意见:这是要积极的进行消炎治疗,可以在医生指导下进行输液治疗为好的,有利于身体的恢复的。 提问人的追问 2015-06-15 11:02”[详细内容]

  • Q: 角膜溃疡的病因是什么?
    张健

    “你好,角膜溃疡是眼科比较常见的疾病,通常是由于各种原因导致的角膜炎症加重引起,对于这种情况可以做,角膜溃疡分泌物,细菌及真菌培养,了解疾病引起的原因,然后进行,针对性的治疗。”[详细内容]

  • Q: 眼睛不舒服检查后是角膜溃疡
    于文贞

    “病情分析:答:你好,根据你的描述,你很可能是因为细菌、病毒、真菌等感染所致的眼部疾病指导意见:答:当致病因素侵及角膜时,角膜缘血管网首先扩张充血,称为睫状充血。炎症渗出,白细胞侵入病变部位,引起上皮和基质的混浊水肿,称为”[详细内容]

  • Q: 省人民医院检查是真菌性角膜溃疡现在用那特
    孟令栋

    “病情分析:你好这些症状不是疾病变化的症状,而是疾病的症状指导意见:这种疾病是属于非常难以治愈的疾病,如果病情控制不好就要考虑是否需要角膜移植”[详细内容]

  • Q: 眼睛发红,本地医生诊断为角膜溃疡
    黄彪

    “病情分析:结膜炎以局部用药为主。0.1%疱疹净、0.5%环胞苷.0.05~0.2%阿糖胞苷或4~5%吗啉双胍(ABOB)等眼药水,白天可每小时点眼一次。在角膜炎期加点0.5%醋酸可的松液或0.1%地塞米松液每日四次,或用”[详细内容]

  • Q: 眼睛不舒服检查后是角膜溃疡
    于文贞

    “病情分析:答:你好,根据你的描述,你很可能是因为细菌、病毒、真菌等感染所致的眼部疾病指导意见:答:当致病因素侵及角膜时,角膜缘血管网首先扩张充血,称为睫状充血。炎症渗出,白细胞侵入病变部位,引起上皮和基质的混浊水肿,称为”[详细内容]

  • Q: 眼睛发红,本地医生诊断为角膜溃疡
    黄彪

    “病情分析:结膜炎以局部用药为主。0.1%疱疹净、0.5%环胞苷.0.05~0.2%阿糖胞苷或4~5%吗啉双胍(ABOB)等眼药水,白天可每小时点眼一次。在角膜炎期加点0.5%醋酸可的松液或0.1%地塞米松液每日四次,或用”[详细内容]

  • Q: 医师诊断真菌角膜溃疡
    石润丽

    “病情分析:您好,您告知的情况必须得住院系统治疗的。指导意见:需要配置眼药水和液体治疗,方可使伤痛降低到最低。”[详细内容]

  • Q: 角膜溃疡,要注意什么,严重吗?
    于文贞

    “病情分析:你好,从你描述的情况分析,铁销导致的角膜溃疡,指导意见:建议按医生的要求,积极配合医生治疗,同时定期复查,不能揉眼,祝早日康复 提问人的追问 2015-07-31 23:04:17会越来越严重吗? 回复人的回”[详细内容]

  • Q: 角膜溃疡怎么治,一般需要注意什么?
    张英泽

    “病情分析:你好,根据你的情况,建议你可以用氯霉素滴眼液治疗一段时间,注意眼部的卫生,避免感染,注意不要用手去揉眼睛不要过度的指导意见:用眼,注意休息.坚持治疗一段时间就会好转的,最好去医院眼科查查看。”[详细内容]

  • Q: 我的眼睛有角膜溃疡怎么办
    卢洪娥

    “根据你的描述,考虑是过敏性结膜炎的症状,建议应用抗过敏药物奈敏维眼水滴眼,要是视力下降不明显的话治疗几天就好了。要是视力下降明显,建议去医院测个眼压,排除青光眼”[详细内容]

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