结石性胆囊炎要手术吗

胆囊炎主要是由于胆囊内的结石反复摩擦胆囊壁，导致胆囊发炎。胆囊炎急性发作时，病人通常首先需要保守治疗，即静脉输注，以控制胆囊发炎。等胆囊炎症消失，胆囊水肿减轻后，再做手术。一般情况下，只要胆囊内有结石，就需要手术治疗。结石性胆囊炎的病人在手术前应该到医院静脉输液，等待炎症控制。那么结石性胆囊炎该怎么治疗呢？

1.保守治疗

对于结石性胆囊炎，可采取保守治疗。保守治疗方案主要包括禁食、应用广谱敏感抗生素。如第三代头孢菌素联合厌氧药物，常用的有头孢哌酮-舒巴坦钠联合奥硝唑、解痉镇痛、补充水和电解质。

2.手术治疗

结石性胆囊炎也可以通过手术治疗。腔镜胆囊切除术是外科治疗的首选，建议在急性发作72小时内进行手术。困难时应及时中转开腹，如有必要，可行胆囊造口术，3个月后可行根治性切除术。结石性胆囊炎的手术方法主要有开腹胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术和腹腔镜胆总管取石术。目前临床上大多采用腹腔镜胆囊切除术，部分病例也采用腹腔镜胆总管取石术。然而，手术可能有长期并发症，如结石残留或复发。对于具体的手术方式，应结合患者的病情、身体状况等因素综合判断。此外，建议此类患者应避免食用油炸食品、刺激性食品和产气食品，并确保少吃多餐，避免暴饮暴食。

结石性胆囊炎是结石在胆囊中摩擦碰壁导致的。结石性胆囊炎可以通过保守治疗和手术治疗康复。保守治疗主要是禁食、服用抗生素等。手术治疗可分为腹腔镜胆囊切除术、B超引导下经皮穿刺胆囊置管引流术以及传统的开腹胆囊切除术等。

审编医生

刘正新消化内科 主任医师 医院：首都医科大学附属北京朝阳医院

主治疾病：消化系统包括胃、肠、食管和肝、胆、胰等疾病的临床诊...详情>