进食障碍中的神经性贪食症要如何治疗呢?

神经性贪食症属于进食障碍疾病的一个类型，患病后患者喜欢饮食，不能正常的控制饮食，从而造成患者肥胖，严重时还会出现其它的并发症，会危害患者的身体健康，因此发现神经性贪食症的症状后要采取治疗，那么进食障碍中的神经性贪食症要如何治疗呢?

一、治疗原则：

贪食症患者的治疗动机常常强于厌食症患者，且营养不良的程度较轻，所以选择门诊治疗者居多，常以自我监督的自助式治疗结合门诊心理治疗、药物治疗来进行。住院治疗仅用于清除行为严重(呕吐、导泻、利尿、减肥药等)，门诊治疗无效，或自伤、自杀倾向严重的患者。

二、治疗方式：

1.躯体辅助治疗：以纠正由于清除行为导致的水、电解质紊乱为主要目的，最常见的是呕吐和导泻、利尿导致的低钾血症。在控制前述行为的基础上可给予口服补钾或静脉输液补钾，同时监测血钾水平，直至恢复正常。贪食症患者还可因暴食行为导致急性胃潴留、胃扩张，需急诊进行胃肠减压。

2.心理治疗：行为矫正治疗的目的在于戒除暴食-清除行为、纠正营养代谢紊乱、恢复正常的生活节律。包括制定一日三餐、科学合理的饮食计划、监督和自我监督计划的执行、暴食-清除行为的矫正。住院的情况下由于住院环境的特殊设置(患者没有暴食-清除的条件)通常更容易达到治疗目标，但仅限于急性期的行为矫正，长期的行为康复还需在门诊进行。 支持治疗、认知治疗和家庭治疗的原则同神经性厌食。团体治疗对贪食症患者的康复有明显的疗效，一般分为认知治疗团体和人际治疗团体两种。门诊的患者尤其适用，与个别心理治疗结合使用。

3.精神药物治疗 氟西汀对贪食症的进食冲动控制有效，剂量为20-60mg/日，其他SSRI类药物也可试用。小剂量氟哌啶醇及其他抗精神病药对贪食症患者的自伤及其他冲动行为治疗可能有效。抑郁症状在神经性贪食患者相当常见，可应用抗抑郁剂治疗。

进食障碍疾病通过治疗是可以痊愈的，患者在治疗疾病时要注意饮食的控制，可加快疾病的恢复，治疗时还可通过辅助治疗加强治疗，如心理治疗，其中就包括行为治疗、支持治疗、家庭治疗等，当患者治愈疾病后还要进行疾病预防，防止进食障碍疾病复发。

审编医生

刘静心理咨询科 二级心理咨询师 医院：山东省青州荣军医院

主治疾病：婚恋情感、亲子关系、职场压力、人际交往、心灵成长、...详情>