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急性根尖炎一般由牙髓病发展而来的，牙髓中的感染源经过根尖孔进到根尖周边结构，造成炎症反应，少数也可因外伤或咬合创伤所致。依据病损的阶段可分成急性浆液期和急性化脓期。针对这种疾病，临床上常见的病症表现有以下几点。
一、急性浆液期
急性浆液期是由牙髓炎或牙齿咬合创伤等情况引起的，多发生在死髓牙上。主要症状是患牙咬合痛明显，位置较为局限，患者可以明确指出患牙的位置。初期只有轻微不适或疼痛感，紧咬牙的时症状有所减轻。但是，随病情发展息牙浮起，出现持续钝痛、咬合痛，伸长感明显甚至不敢咬合。扪诊时患牙有不适感和松动，可查及深牙周袋或根分歧病变。
二、急性化脓期
急性化脓期是是急性浆液期继续发展而转化的炎症。根据脓肿形成区域可划分为根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿三个阶段。
(1)、根尖周脓肿阶段：脓液在根尖周围，初期疼痛范围较为局限。患牙有自发性剧烈、持续跳痛，松动度加大。患牙有明显伸长感，牙龈红肿，白细胞增多。
(2)、骨膜下脓肿阶段：脓液迅速扩散到骨膜下，患牙持续性、搏动性跳痛、叩痛加剧。患牙根尖区触痛更加显著，松动度加大，影响睡眠及进食。严重牙根尖区的肿胀较为明显，粘膜转折处变平、变浅，压痛明显，扪诊时有明显波动感。可伴有颌面肿胀、全身乏力、发热、烦躁、便秘等症状。
(3)、黏膜下脓肿阶段：脓液穿破骨膜到达粘膜下或皮下形成脓肿。此时骨膜下压力大为降低，所以患牙跳痛、叩痛减轻。扪诊时有明显的波动感，全身疼痛症状显著缓解，但肿胀明显。
无论是急性浆液期还是急性化脓期，都会对自身口腔健康造成很大危害。所以，平时要注意避免牙齿受伤，正确使用牙线；蒲地蓝可炎宁含漱液漱口，能够深入口腔深处，减少细菌滋生，维护口腔健康，清新口气。当发现有牙齿咬合疼痛、牙龈出血，伴发头痛、发热等症状时应及时到医院就诊，以便明确诊断后对症治疗。定期到医院做口腔检查，可以有效防止急性根尖炎的发生。