急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括急性心肌梗死(AMI)及不稳定型心绞痛(UA),其中AMI又分为ST段抬高的心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)。血小板的激活在ACS的发生中起着重要作用。 ...... [全文阅读]
急性冠脉综合征的病因当动脉粥样硬化斑块破裂后,使血管内皮下胶原组织暴露,随之发生血小板粘附聚集和血栓形成,造成冠状动脉阻塞。由于阻塞程度和机体代偿的差异,产生了不同的后果。冠状动脉被不完全阻塞时,引起不稳定型心绞痛。冠状动脉被完全阻塞或几乎...[详情]
引起皮肤瘙痒、红斑样皮疹等一般过敏反应,临床上还常见有类似热原反应的严重过敏反应,主要表现为头痛、呼吸急促、心率加快、发热等,甚至发寒颤、恶心呕吐;严重的表现为紫疳、瞳孔散大、血压快速升高或四肢冰凉、白细胞下降、出现昏迷甚至导致休克死亡...[详情]
辅助检查1. 心肌损伤标志物AMI时会出现心肌损伤标志物的升高,且其增高水平与心肌梗死范围及预后明显相关。① 肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT):起病3~4小时后升高,cTnI于11~24小时达高峰,7~10天降至正常,cT...[详情]
1.稳定型心绞痛:胸痛常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所诱发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。疼痛多发生于劳力或激动的当时,而不是在一天劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下重复发生,但有时同样的劳力只在早...[详情]
1.心律失常:见于75%~95%的AMI患者,多发生在起病1~2天,而以24小时内最多见。各种心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩。室颤是AMI早期,特别是入院前主要的死因。房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见,室上性心律失常...[详情]
非药物干预1.戒烟2.运动:ACS患者出院前应作运动耐量评估,并制定个体化体力运动方案。对于所有病情稳定的患者,建议每日进行30-60min中等强度的有氧运动(例如快步行走等),每周至少坚持5d。此外,还可建议每周进行I-2次阻力训...[详情]
STEMI的治疗(一)住院后初始处理ACS患者评估与处理流程ACS患者评估与处理流程所有STEMI患者到院后应立即给予吸氧和心电图、血压和血氧饱和度监测,伴有严重低氧血症者,需面罩加压给氧或气管插管并机械通气。镇痛治疗。...[详情]
1.每日胆固醇的摄入量不超过300毫克。2.脂肪的摄入不超过总热量的30%。3.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品。4.多食富含维生素C的食物,如水果、新鲜蔬菜、植物油。5.少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄...[详情]
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“您好。急性冠脉综合征的临床表现主要以胸闷气短乏力甚至是胸痛的症状表现,属于急危重症,建议尽早就诊当地医院心血管内科或者胸痛中心或者急诊内科予以完善冠脉造影检查明确诊断再治疗。”[详细内容]
“你好,急性冠脉综合征,包括不稳定性心绞痛,ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。其中不稳定型心绞痛特征是,患者反复胸痛发作,与以前相比发作的活动耐量下降,疼痛持续时间延长,或者是疼痛性质加剧,含化硝酸甘油可以缓解”[详细内容]
“急性冠脉综合征,包括不稳定心绞痛和急性心肌梗死,这是较为严重的疾病,是由于严重心肌缺血引起的,需要尽早检查一下冠脉造影,根据造影结果,判断血管内部情况,根据血管内部情况酌情考虑能否行冠脉内支架植入术,或者冠脉内球囊扩张术”[详细内容]
“您好,急性冠脉综合征可以通过心电图,心肌酶谱,心梗三联进行初步检查,更加准确的检查项目还有冠脉Cta或者冠脉造影检查可以明确狭窄的程度和病变部位。”[详细内容]
“急性冠脉综合征,包括不稳定心绞痛和急性心肌梗死,心肌梗死又分为非st段抬高型心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死,一般都是冠状动脉出现粥样硬化斑块破裂,诱发血栓形成,血管堵塞导致的。”[详细内容]
“多数情况下急性冠脉综合征和心绞痛多数都会带来胸痛的症状,但是胸痛的程度以及持续时间和缓解方式是有差异的,心绞痛一般主要是心前区出现剧烈疼痛,持续时间比较短,含服消酸甘油就可以得到缓解而急性冠脉综合征。疼痛是存在明显的压榨”[详细内容]
“指导意见:心绞痛,心绞痛有包括稳定型心绞痛以及不稳定型心绞痛。心肌梗死,心肌梗死又包括急性st段抬高型心肌梗死以及急性非st段抬高型心肌梗死。无症状型心肌缺血,这种情况患者平时没有症状,一般都是通过体检或者因为其他的疾病”[详细内容]
“急性冠脉综合征,包括有不稳定型心绞痛,急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死,而心绞痛包括有稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛,所以如果是稳定型心绞痛就不是急性冠脉综合征了。”[详细内容]
“临床上急性冠脉综合症是心脏血管的危重类型,并发症的常见的就是可以并发心力衰竭、心律失常、心包炎。严重者可导致心脏破裂。所以一定要积极尽早地挽救心肌细胞”[详细内容]
“如果说你想预防这一类疾病的话,首先建议你还是要从你身上生活当中来看一下,像大鱼大肉啊,这一类的东西,生活锻炼呀,这一方面都是一个关键性的因素的因素了,你注意看一下”[详细内容]
“不知道你是去什么地方评估的寿命,急性冠脉综合征如果不及时治疗,随时都有可能死亡。你现在的情况,如果比较重,医生会评估之后建议你进行心脏搭桥手术,术后药物控制需要坚持。”[详细内容]
“指导意见:病情严重的话,很有可能诱发急性心梗。所以这类患者平时要注重保养。在饮食上,要以低胆固醇、低盐、低糖为原则,可以吃一些新鲜的水果蔬菜,不要吃动物内脏、肥肉、鸡蛋黄等食物。”[详细内容]
“你好,如果是急性冠脉综合症,建议还是要尽快到当地医院的心内科就诊,或者急诊科查查心电图,心肌酶明确诊断后,再对症考虑服药治疗,一般还是以抗血小板聚集及降脂稳定斑块为主。”[详细内容]
“急性冠脉综合征属于冠脉血管粥样斑块破裂出血,属于比较严重的,应该去医院查查评估一下,查查心电图和心肌酶测定,如果心肌酶是正常的,那么考虑只是不稳定心绞痛,可以吃点硝酸甘油片,阿司匹林调理”[详细内容]