急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括急性心肌梗死(AMI)及不稳定型心绞痛(UA),其中AMI又分为ST段抬高的心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)。血小板的激活在ACS的发生中起着重要作用。 ...... [全文阅读]
急性冠脉综合征的病因当动脉粥样硬化斑块破裂后,使血管内皮下胶原组织暴露,随之发生血小板粘附聚集和血栓形成,造成冠状动脉阻塞。由于阻塞程度和机体代偿的差异,产生了不同的后果。冠状动脉被不完全阻塞时,引起不稳定型心绞痛。冠状动脉被完全阻塞或几乎...[详情]
引起皮肤瘙痒、红斑样皮疹等一般过敏反应,临床上还常见有类似热原反应的严重过敏反应,主要表现为头痛、呼吸急促、心率加快、发热等,甚至发寒颤、恶心呕吐;严重的表现为紫疳、瞳孔散大、血压快速升高或四肢冰凉、白细胞下降、出现昏迷甚至导致休克死亡...[详情]
辅助检查1. 心肌损伤标志物AMI时会出现心肌损伤标志物的升高,且其增高水平与心肌梗死范围及预后明显相关。① 肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT):起病3~4小时后升高,cTnI于11~24小时达高峰,7~10天降至正常,cT...[详情]
1.稳定型心绞痛:胸痛常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所诱发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。疼痛多发生于劳力或激动的当时,而不是在一天劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下重复发生,但有时同样的劳力只在早...[详情]
1.心律失常:见于75%~95%的AMI患者,多发生在起病1~2天,而以24小时内最多见。各种心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩。室颤是AMI早期,特别是入院前主要的死因。房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见,室上性心律失常...[详情]
非药物干预1.戒烟2.运动:ACS患者出院前应作运动耐量评估,并制定个体化体力运动方案。对于所有病情稳定的患者,建议每日进行30-60min中等强度的有氧运动(例如快步行走等),每周至少坚持5d。此外,还可建议每周进行I-2次阻力训...[详情]
STEMI的治疗(一)住院后初始处理ACS患者评估与处理流程ACS患者评估与处理流程所有STEMI患者到院后应立即给予吸氧和心电图、血压和血氧饱和度监测,伴有严重低氧血症者,需面罩加压给氧或气管插管并机械通气。镇痛治疗。...[详情]
1.每日胆固醇的摄入量不超过300毫克。2.脂肪的摄入不超过总热量的30%。3.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品。4.多食富含维生素C的食物,如水果、新鲜蔬菜、植物油。5.少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄...[详情]
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“急性冠脉综合征通常是比较严重的。急性冠脉综合征是一组由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞性血栓形成而导致的急性心肌缺血临床综合征。它包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。当”[详细内容]
“你好,急性冠脉综合征属于冠状动脉性心脏病的一种严重的临床类型,包括了不稳定性心绞痛、急性心肌梗死、还有心源性猝死等多种类型,而急性心肌梗死又分为ST段抬高型和非ST段抬高型两种、二者的区别只是,分类分型的不同,都属于急危”[详细内容]
“多数情况下急性冠脉综合征和心绞痛多数都会带来胸痛的症状,但是胸痛的程度以及持续时间和缓解方式是有差异的,心绞痛一般主要是心前区出现剧烈疼痛,持续时间比较短,含服消酸甘油就可以得到缓解而急性冠脉综合征。疼痛是存在明显的压榨”[详细内容]