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起病急,自觉异物感、灼热感、疼痛,严重时有眼睑沉重,畏光、流泪。有时因分泌物附着在角膜表面,造成暂时性视物不清,去除分泌物后即可恢复视力。由于炎症刺激产生大量黏液脓性分泌物,患者晨起时上、下睑可被分泌物粘在一起,难以睁开。当病变侵及角膜时,畏光、疼痛等症状明显加重,依角膜病变的情况可出现轻度的视力减退。
眼部检查可见眼睑肿胀、结膜充血,以睑部及穹隆部结膜最为显著。同时可伴乳头增生,结膜表面有脓性或黏液脓性分泌物,严重时可形成假膜,所以又称假膜性结膜炎。球结膜充血、水肿,有时甚至可突出于睑裂外。
本病常双眼同时或相隔1~2天发病。一般来说,发病3~4天,病情达到高峰,随后逐渐减轻,10~14天即可痊愈。
根据典型的临床表现、结膜囊分泌物涂片或睑结膜刮片检查及细菌培养即可明确诊断。