急性化脓性胸膜炎简称脓胸,亦称为急性脓胸,为胸膜腔受化脓性病原体感染,产生脓性渗出液积聚而成。根据胸膜腔受累的范围可分为局限性(包囊性)脓胸和全脓胸。若合并胸膜腔积气则称为脓气胸。本病起病急,多从邻近器官,如肺、食管或腹部的感染蔓延而来;或为败血症、脓毒血 ...... [全文阅读]
(一)发病原因急性脓胸由化脓性细菌引起,常见的细菌是肺炎球菌、金黄色葡萄球菌和粪链球菌。也可见于克雷白杆菌、铜绿假单胞菌和溶血性流感杆菌等。如发生支气管胸膜瘘时,大多为混合性细菌感染。约40%~94%胸腔积液培养阳性者有厌氧菌感染。...[详情]
主要表现为胸腔急性炎症与积液症状,常有高热、胸痛、胸闷、呼吸急促、咳嗽、食欲不振、全身不适、乏力等。婴儿肺炎后脓胸的感染中毒症状更为明显。当肺脓肿或邻近组织的脓肿溃破进入胸腔,常有突发剧烈胸痛和呼吸困难、寒战、高热、甚至休克。术后并发脓...[详情]
胸腔积液比重>1.018,白细胞计数(白细胞)>0.5×109/L,或胸腔积液蛋白质浓度>25g/L。Vianna认为胸腔积液细菌培养阳性或白细胞计数(白细胞)>15.0×109/L和蛋白质水平30g/L以上。...[详情]
急性脓胸需与下列疾病进行鉴别诊断:1、需与急性非化脓性胸膜腔积液鉴别(1) 弥漫型胸膜间皮瘤: 一般积液量大, 甚至可直达肺炎顶部, 易侵犯纵隔, 纵隔移位不明显,抽液后取高电压照片或注气后摄片, 可显示多发结节状或波浪状肿块附...[详情]
急性脓胸如果未经严格治疗会逐渐转为慢性脓胸,脓液中的纤维素大量沉积在胸膜上,胸膜中的毛细血管及纤维母细胞向纤维素内生长,成为肉芽组织,机化成为较厚的、致密包膜,即胸膜纤维板,此时属机化期。广泛、坚硬的胸膜纤维板包裹肺组织,并严重限制胸廓...[详情]
【治疗】急性脓胸的治疗原则主要包括全身治疗、抗感染和脓液引流三个主要方面。(一)全身治疗鼓励患者进食饮水注意补充电解质,多进高热量、高维生素、高蛋白饮食,病情危重体质虚弱的患者应给予静脉补液,必要时输入静脉营养、血浆、白蛋白...[详情]
“指导意见:目前主要是存在急性脓胸,这种情况需要去胸外科住院进行系统治疗,完善胸部CT及血常规明确病情变化,大多需要进行胸腔镜脓胸清理手术治疗,术后进行抗炎或抗结核治疗,定期复查胸部CT明确病情变化。”[详细内容]
“指导意见:一般来讲,急性化脓性胸膜炎可以分为结核性脓胸和细菌性脓胸,需要去医院胸外科门诊就诊,进行胸腔闭式引流chu般来讲,急性化脓性胸膜炎可以分为结核性脓胸和细菌性脓胸,需要去医院胸外科门诊就诊,进行胸腔闭式引流处理及”[详细内容]
“急性脓胸的症状还是以一些全身的感染症状为主,一般患者在出现脓胸之后,可能会导致患者出现呼吸系统的症状,还会伴有发热等情况的发生,一般在确定诊断后需要及时给予广谱的抗生素来进行对症的治疗,可以有效的改善症状。”[详细内容]
“最简单的办法,就是做个胸腔的彩超等检查,就可以判断了。建议患者积极配合大夫的治疗,保持心情舒畅,不要有思想包袱,不要抽烟,注意保暖,避免受凉感冒,多吃瘦肉、鸡蛋等食物,注意休息,避免劳累等。”[详细内容]
“对于急性脓胸一般可以做个胸片或者是肺部CT检查来判断是否有这类的问题,平时的话要注意定时观察病情变化,如果出现急性脓血要住院进行治疗的,另外要注意加强营养,同时也要注意加强体育锻炼,增强身体素质。”[详细内容]
“指导意见:目前主要是存在急性脓胸,这种情况需要去胸外科住院进行系统治疗,完善胸部CT及血常规明确病情变化,大多需要进行胸腔镜脓胸清理手术治疗,术后进行抗炎或抗结核治疗,定期复查胸部CT明确病情变化。”[详细内容]
“急性脓胸和慢性脓胸也就是时间的问题,如果急性脓胸没有治疗的话,拖了三个月以上,发展到慢性就变成了慢性脓胸,如果患者有脓性,一般是需要通过手术治疗的,只有手术以后吧,感染的肺脏组织完全切除,隆胸才能够治愈”[详细内容]
“指导意见:一般来讲,急性脓胸是指胸膜发生的急性化脓性炎症,在积极胸腔闭式引流及抗炎治疗过程中可以逐渐好转,不需要手术治疗,而慢性脓胸多是早期急性脓胸没有治愈,已经形成了纤维板,需要进行手术治疗。”[详细内容]
“指导意见:一般来讲,急性脓胸多是由于细菌性胸膜炎演变而成的,大多没有传染性,需要去医院胸外科门诊就诊,完善胸部CT明确病情,必要时进行胸腔闭式引流处理明确病情,同时积极抗感染治疗,必要时胸腔镜手术治疗。”[详细内容]
“急性脓胸,怎么治疗效果最好?很高兴为你解答,根据您的提问,急性脓胸需要首先进行抗生素治疗,如果弄凶特别严重,需要及时手术治疗比较好,希望我的回答都能有所帮助,如果满意的话可以给予好评,祝您生活愉快,早日康复不必担心不严重”[详细内容]
“指导意见:多喝水,保持体内水分充足。注意加强营养,多食用高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的食物,忌食辛辣油腻食物。同时应注意合理饮食,三餐定时,有助于患者病情的恢复。注意保持皮肤清洁,及时更换衣服、被褥,并注意保持皮肤”[详细内容]