甲状腺弥漫性病变会变癌症吗

甲状腺的基本病理学变化，是指有大量的淋巴细胞浸润，存在一种慢性的、自身免疫性的炎症过程。B超医生检查后，会在检查报告上进行对见到的病变描述，这其中很常见的有“甲状腺结节”和“甲状腺弥漫性病变”两种，那么甲状腺弥漫性病变会变癌症吗？下面我们一起来了解一下吧。

1.甲状腺弥漫性病变会变癌症吗

甲状腺弥漫性病在一定几率上是有癌变的可能。

事实上,桥本甲状腺炎合并甲状腺癌,尤其是微小癌在临床上并不少见。美国报告的监测数据表明,从2001年到2013年间甲状腺癌的发病率增加了2倍,不少患者桥本甲状腺炎与甲状腺癌并存。因此,如果怀疑有甲状腺癌的可能,则应该进行进一步的检查,包括甲状腺放射性碘扫描、CT、核磁共振等影像学检查,以及甲状腺细针穿刺细胞学检查等,其中以细针穿刺细胞学检查评估最准确。

总之,超声报告中所谓的“弥漫性病变”通常不是甲状腺癌,但如何正确的解读还需要听取医生的意见。

2.什么是甲状腺弥漫性病变

“弥漫性病变”是甲状腺中并没有发现什么明显的结节,整个甲状腺的超声画面呈现一种均匀增高或减低的表现,就有点类似于我们平常见到雾霾天气的感觉--整个天空都是灰蒙蒙的,却又是均匀分布。

对B超上出现“弥漫性病变”这样的改变,绝大多数是提示甲状腺内出现了炎症性改变。如果进行病理活检,可以见到甲状腺内出现不同程度的淋巴细胞浸润以及纤维化。但需要注意的是,这样的炎症并不是我们平时所理解的咽炎、肺炎这样的细菌或病毒感染后的机体炎症,而是体内参与炎症的细胞进入到甲状腺内部而已。

3.甲状腺弥漫性病变怎么办

B超发现了弥漫性病变非常常见,首先要告知患者不必要过度焦虑担心。

一般对于甲状腺弥漫性病变,医生首先会关注的是甲状腺功能如何。因为体内的炎症细胞进入到甲状腺内部,可能会导致甲状腺功能的不正常,也就是可能会甲亢或甲减。那么这时候就需要进行血液检查甲状腺功能。

这里稍稍提醒一下,进行甲状腺功能化验不需要空腹进行,但是有些因为条件限制会规定所有血液化验都要早上采集,而有的医生也会比较简单地要求病人空腹检查,这时候如果仅仅是化验甲状腺功能,那么就无需空腹,只需要根据流程规定早晨来采血即可。

甲状腺弥漫性病变要注意什么

甲状腺弥漫性病变多数是因为慢性甲状腺炎所致,而具体导致慢性甲状腺炎的原因目前并不明确,有些观点认为与环境有关,也有些认为与每个人的遗传易感性相关,总之就没有一个非常明确的说法。

对于甲状腺弥漫性病变这样的没有明确病因的,我们又该注意些什么呢?与其整天紧张兮兮注意这个注意那个,还不如索性轻轻松松地健康饮食、适度运动和调适心情呢!

甲状腺弥漫性病变患者要说注意,唯一需要注意的就是别忘了检查一下甲状腺功能。如果出现了甲亢或甲减,则需要根据甲亢或甲减进行相应的治疗;如果甲状腺功能正常的话,那么后续每年或每两年一次的检查就足够了。

甲状腺弥漫性病变吃什么好

1.苹果

苹果等水果中富含的果胶具有排毒功效,可使血液中的汞等有毒化合物通过尿液排出体外。不过,由于大多数果胶存在于果皮中,所以甲状腺疾病患者吃苹果最好洗净后连皮吃。

2.鸡肉

鸡肉富含氨基酸,特别是产生甲状腺素必不可少的酪氨酸和多巴胺。饮食中缺乏酪氨酸可能会导致甲减,缺少多巴胺则会导致暴饮暴食和身体肥胖。鸡肉还富含维生素B12,甲状腺疾病患者同样需要补充这种营养素。

3.三文鱼

三文鱼、金枪鱼和鲭鱼等深海肥鱼富含欧米伽3脂肪酸,具有抗炎作用。研究表明,甲状腺疾病患者常吃三文鱼,有助减少腺体炎症,有益甲状腺健康。

4.酸奶

酸奶含有天然的维生素D,研究发现,维生素D缺乏更容易导致肥胖和甲状腺疾病。超过90%的桥本氏甲状腺炎(一种自体免疫性疾病)患者体内缺乏维生素D。

5.牡蛎

牡蛎是锌的重要食物来源。人体需要足够的锌以激活甲状腺素的产生，健康的甲状腺离不开充足的锌，与此同时,人体也需要足够的甲状腺激素以吸收锌，甲状腺疾病患者适合吃牡蛎。

审编医生

潘永源内分泌科 主任医师 医院：首都医科大学宣武医院

主治疾病：糖尿病、甲亢、甲减、妊娠糖尿病、高尿酸血症、肥胖等...详情>