低回声甲状腺瘤一定是恶性的吗

甲状腺结节低回声只是判断恶性结节的条件之一，低回声并不一定就是恶性的。另外，在判断良恶性的同时，还需要考虑结节边界的变化，如边界是否规则？边界是否模糊？结节的长宽比是否大于1？要经过整体的综合检查后，才能根据诊断结果来判断良行或者恶性，具体分析如下：

甲状腺结节是生活中常见的一种疾病，目前临床数据来看，甲状腺结节的发病率在50%以上。甲状腺低回声的结节，其实就是在超声图像中发现的。而超声可将甲状腺结节分为多种类型，低回声仅是其表征之一，例如边界是否清晰、形态是否规则、是否有分叶、是否存在钙化、结节的长宽比、纵轴是否大于横轴、是否垂直生长等。有些诊断评价指标还会包含血液流动，甲状腺结节的血流状态，以此来判断甲状腺结节的良性和恶性。如果仅仅通过甲状腺低回声结节来判断甲状腺结节的严重程度，那是不科学的，也是不严谨的。

此外，低回声病灶并不能明确诊断为良性或恶性，而回音仅仅是对病灶的一种描述。B超是一种早期确诊甲状腺结节良恶性的手段，超声发现病变后，一般都会进行超声造影、增强CT、增强MRI等增强检查，根据病变的血供特征来判断病变的好坏。因此，仅靠一次的回声是无法作出准确的判断，必须要结合其他的影像学检查和实验室检查结果来做出判断。

总之，低回声甲状腺瘤不一定是恶性，要判断病灶的性质，不仅要看回声，还要结合其他超声的表现，比如结节大小、结节形态等特征来综合判断，患者不用过于紧张与担心。如果有可能是恶性的，就需要再次进行甲状腺细针穿刺，通过细胞学和分子生物学的检测来判断是否为良性或恶性。

审编医生

惠丽超心血管内科 副主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：擅长糖尿病，糖尿病并发症，甲状腺，肾上腺，垂体，性...详情>