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毒性甲状腺瘤分为良性和恶性,大多数是良性肿瘤,超过95%的恶性肿瘤是原发性甲状腺癌,少数或许有恶性淋巴瘤和转移。一般多发于年轻人,女性多于男性,恶性度低,成长缓慢,以淋巴结转移为主,因此早期确诊疾病后,了解清楚病症,才能确定对症治疗方案。
第一、本病的特点是多见于中晚年患者,病况较轻,一些患者通常以某些系统症状为特征,如心动过速、消瘦、疲劳或腹泻。这时甲状腺放射性核素显像可见单个或多个热结节,周围甲状腺组织不明显,而未引起甲状腺功能亢进的患者,T3抑制实验标明,外源性甲状腺激素不抑制131I,表明甲状腺结节是自主性的。
第二、毒性甲状腺腺瘤也称为自主性甲状腺机能亢进性甲状腺腺瘤,或毒性多结节性甲状腺肿,这也是甲状腺激素水平升高相对罕见的原因,它不同于常见的弥漫性甲状腺肿、甲亢和甲亢。
第三、毒性甲状腺腺瘤不是由促甲状腺素受体抗体影响引起的,在60%的腺瘤患者中,少数患者会出现TSH受体基因发生、功能获得性骤变和有机蛋白基因的功能获得性骤变。
第四、疾病常见于50岁以上的老年人,伴有长期毒性多结节性甲状腺肿,由不知道原因,比如无毒性甲状腺结节引起的。此外,也可能是甲状腺激素功能不受TSH控制引起的,发病原因很多,患者们一定要重视起来。
根据以上介绍认为,毒性甲状腺腺瘤发生后,有必要做一下甲状腺超声检查,肿块会有囊性或实质性表现,无论是良性,还是恶性肿瘤,甲状腺的碘吸收率和各种功能检查大多正常。此外,还需要做一下放射性核素扫描、显颈部X线检查,一旦显示气管受压或移位,就需要尽快接受治疗。